Главная 16 Здоровье 16 Актиномикоз — лечение, симптомы, профилактика

Актиномикоз — лечение, симптомы, профилактика

Актиномикоз — хроническое вялотекущее инфекционное заболевание животных и человека, вызываемое патогенными грибами из рода Actinomyces и характеризующееся тяжёлым поражением тканей, окружающих очаг инфекции. Лечение актиномикоза нужно начинать сразу же после проявления симптомов.

Общие сведения

Актиномикоз — хроническое вялотекущее заболевание, вызываемое актиномицетами — одними из наиболее распространённых в природе патогенных грибов, которые, при переходе их состояния сапрофитов в паразитическое, начинают активно размножаться и образовывать очаги воспаления. С течением времени воспалительный процесс распространяется к поверхности, поражая ткани и органы на своём пути и образует свищевой канал, часто соединяющий две отдалённые точки тела.

Лечение актиномикоза длительное и часто проходит в условиях стационара. Основной метод — медикаментозная терапия (применение антибактериальных препаратов в высокой дозировке), но при наличии тяжёлых поражений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Исход заболевания во многом зависит от локализации очагов, их распространения, наличия поражений внутренних органов и остаётся неясным даже после исчезновения основных симптомов.

Классификация

Заболевание может иметь первичную (возникает непосредственно в месте проникновения возбудителя) и вторичную (возникает вдали от места первичной локализации вследствие распространения инфекционного процесса) локализацию.

К первичной локализации актиномикоза относятся:

  • Шейно-челюстно-лицевой актиномикоз. Наиболее часто встречающаяся и легко протекающая форма заболевания. Процесс локализуется в мышцах, межмышечной клетчатке или коже околоушной области, вблизи угла нижней челюсти;
  • Торакальный актиномикоз (актиномикоз лёгких). Патологический процесс локализуется в корне лёгких и впоследствии распространяется в сторону периферии, поражая все ткани и органы на своём пути;
  • Абдоминальный актиномикоз. В этом случае очаги поражения локализуются в области подвздошной кишки, червеобразного отростка, толстого кишечника и реже — в тонком кишечнике и желудке;
  • Актиномикоз подошвенной части стопы («мазурская» стопа, мицетома). Данный вариант патологии наиболее распространён в странах с жарким климатом. В этом случае процесс начинается на подошве, а с течением времени охватывает тыльную часть стопы и все окружающие ткани, приводя к калечащим изменениям.

К актиномикозу вторичной локализации относят:

  • Урогенитальный актиномикоз. Достаточно редкая локализация, как правило, является следствием метастазирования из первичного очага;
  • Актиномикоз кожи. Конечная фаза развития болезни. Возникает при достижении инфильтратов, первично расположенных в других органах, толщи кожных покровов;
  • Актиномикоз костей и суставов. Возникает вследствие проникновения возбудителя в костную ткань или полость сустава из первичного очага гематогенным путём. Встречается довольно редко и может поражать любую часть скелета;
  • Актиномикоз ЦНС. Поражение (чаще вторичное) различных отделов ЦНС с последующим образованием абсцессов и полостей, приводящих к развитию соответствующих нарушений нервной деятельности.

Причины возникновения

Непосредственной причиной возникновения заболевания является проникновение в ослабленный организм грибов рода Actinomyces воздушным, алиментарным путями или через повреждённые кожные покровы, минуя защитные барьеры.

Предрасполагающими факторами начала актиномикоза являются: травмы костей и мягких тканей, снижение иммунитета вследствие перенесённых инфекционных заболеваний, наличие застарелых инфекционных процессов и длительное воздействие стрессоров.

Примечательно, что случаев передачи заболевания контактным путём от поражённого животного к человеку в клинической практике не отмечено.

Актиномикоз, вне зависимости от места своей локализации, характеризуется длительным течением и постепенным разрастанием инфильтрата с поражением тканей по ходу патологического процесса. В начале заболевания инфильтраты чётко ограничены и не приносят неприятных ощущений, но затем они достигают кожи, что приводит к локальной синюшности и болезненности, а затем образуются длительно незаживающие свищи, связывающие отдалённые области тела, из которых выходит гнойное отделяемое, содержащие друзы в виде беловатых плотных комочков.

О наличии заболевания на ранних стадиях в той или иной области говорит следующий комплекс симптомов:

  • Для шейно-челюстно-лицевой формы характерны: деформация лица, выраженная отёчность мягких тканей, инфекционное поражение слизистой ротовой полости, слюнных желёз, твёрдого нёба, щитовидной железы и всех отделов слухового анализатора;
  • Торакальный актиномикоз вначале своего развития напоминает течение пневмонии или туберкулёза, но затем процесс распространяется в окружающие ткани, приводит к поражению внутренних органов с развитием воспаления. Также возможно прорастание актиномикоза в позвоночник и разрыв грудного отдела пищевода;
  • При развитии абдоминального актиномикоза жалобы пациентов направлены на интенсивные боли, напоминающие послеоперационные и на нарастающее чувство распирания;
  • При дальнейшем распространении инфекции возможно развитие урогенитального актиномикоза, а также актиномикоза костей, суставов и кожи. В случае поражения костной ткани, клиническая картина заболевания напоминает течение остеомиелита; в случае поражения кожи (которое предшествует вскрытию абсцесса и образованию свищей), отмечается изменение цвета в районе уплотнения с синюшного на тёмно-бурый;
  • Актиномикоз стоп развивается в течение длительного времени (до появления характерных симптомов заболевания может пройти 10 лет и более). Практически во всех случаях отмечается одностороннее поражение конечности. Для этой формы характерно образование сквозных отверстий, связывающих подошвенную и тыльную стороны стопы, выделением большого количества гнойного экссудата с примесями крови и неприятным запахом, а также последующая сильная деформация конечности.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет затруднений лишь на поздних стадиях, ввиду развития характерных симптомов и наличия внешних проявлений. Косвенно о наличии заболевания могут свидетельствовать наличие припухлостей в толще кожи (могут иметь иное происхождение), положительный результат пробы с актинолизатом (аналогичные результаты возможны при наличии кариеса или иного воспалительного заболевания зубов) или выделение культуры актиномицет из биологического материала (возбудитель может встречаться и у здоровых лиц).

Более достоверную информацию дают биохимическое исследования биоптата и выделение возбудителя в экссудате (комочки белого цвета, видимые невооружённым глазом или при микроскопическом исследовании).

Крайне важно дифференцировать актиномикоз с туберкулёзом, хирургическими заболеваниями, глубокими микозами и злокачественными новообразованиями с целью назначения правильного лечения.

Наилучшим вариантом лечения актиномикоза является сочетанное применение антибиотиков (в высокой дозе) и препаратов, способствующих нормализации деятельности иммунной системы. Лечение всегда длительное и сопровождается периодическим количественным исследованием микрофлоры.

В некоторых случаях может возникать необходимость в проведении оперативного вмешательства. Также, вне зависимости от выбора метода лечения, пациенты проходят курс лечения общеукрепляющими средствами (поливитаминные, регенеративные, метаболические препараты) и сеансами физиотерапии.

Исходя из того, что более 90% пациентов обращаются за медицинской помощью уже на поздних стадиях, при наличии необратимого поражения внутренних органов, лечение не всегда заканчивается положительно: примерно в половине случаев актиномикоз заканчивается летальным исходом.

Малярия – это инфекционное лихорадочное заболевание, угрожающее жизни. Вызывается простейшими рода Plasmodium.

Этих паразитов переносят комары вида Anopheles, т.н. малярийные.

О admin

x

Check Also

Амоксициллин при высокой температуре — поможет или нет

Антибиотики назначаются повсеместно пациентам с повышенной температурой тела. При правильном выборе лекарственного средства его применение показывает хороший результат. О том, можно ли в определенном случае использовать Амоксициллин от температуры, необходимо ...

Амоксициллин при бронхите у взрослых и детей

Для лечения заболеваний бактериального характера применяются антибиотики. Они могут иметь как синтетическое, так и полусинтетическое или природное происхождение. Бактериальные инфекции часто поражают дыхательные пути, приводя к бронхитам и пневмониям. Назначаемый ...

Амоксициллин при боррелиозе — дозировка, лечение, профилактика

Амоксициллин при боррелиозе является высокоэффективным препаратом в сочетании с клавулановой кислотой. Лечение болезни Лайма – это комплексная терапия, которая должна включать в себя применение сразу нескольких препаратов. Амоксициллин и боррелиоз ...

Амоксициллин при боли в горле — как применять, поможет или нет

Боль в горле – симптом многих заболеваний: трахеита, бронхита, ангины, фарингита, ОРВИ и прочих. Чтобы найти способ адекватного лечения, следует правильно выявить причину симптома. Если источником патологии являются бактерии (стафилококки, ...

Амоксициллин при беременности в 1, 2 и 3 триместре — можно или нет

Выбор средств для лечения беременных осложнен вопросом безопасности развития плода. Чтобы избежать сложных решений, медики нередко прибегают к антибиотикам четвертого поколения — Амоксициллин при беременности вполне может оказаться лучшим из ...

Амоксициллин при ангине у взрослых и детей

Ангина возникает при воздействии, как вирусов, так и бактерий. Если вирусы можно победить при устранении симптомов заболевания, то при лечении ангины, вызванной бактериальной флорой, без антибиотиков не обойтись. Амоксициллин при ...

Амоксициллин после удаления зуба и при зубной боли

Нередко назначают принимать именно Амоксициллин при зубной боли. Острая боль зуба чаще всего возникает при отечности слизистых тканей вокруг десны. Также подобное состояние вызывает флюс. Флюс – это опухолевидное образование ...

Амоксициллин от хеликобактер пилори — как принимать, дозировка

Хеликобактер Пилори – достаточно опасная бактерия, которая требует максимально сильного и эффективного лечения. Но, насколько эффективен Амоксициллин от Хеликобактер Пилори? Хеликобактер Пилори и ее особенности Хеликобактер Пилори – опасная спиралевидная ...

Амоксициллин от прыщей на лице — поможет или нет

Антибиотики для лечения угревой сыпи назначаются редко. Традиционная терапия начинается с препаратов для внешнего применения. Амоксициллин от прыщей эффективен, если возбудителями заболевания являются бактерии, чувствительные к пенициллину. Действие антибактериальных препаратов ...

Амоксициллин от поноса — поможет или нет

Амоксициллин от поноса назначается крайне часто, так как используется для лечения любой кишечной инфекции. Амоксициллин – это ведущий безопасный антибиотик, который предназначен для приема внутрь. Назначается антибактериальный препарат как взрослому, ...

Амоксициллин клавулановая кислота

Аналоги Амоксициллин-клавуланата – это комбинированные препараты, которые содержат в себе несколько главных веществ – амоксициллин и клавулановую кислоту, а также ряд вспомогательных компонентов, который у различных медикаментов может отличаться. Амоксиклав ...

Амоксициллин или Цефтриаксон — можно ли одновременно

Выбирая антибиотик, доктор должен поставить правильный диагноз, изучить историю болезни пациента, а также провести тест на чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. Без этих правил нельзя точно сказать Амоксициллин или Цефтриаксон ...

Амоксициллин или Флемоксин — что лучше и в чем разница

Антибиотики давно и успешно применяются в медицинской практике. Хорошо, если средства для терапии подбирает опытный врач, но бывают другие ситуации и нужно самому пациенту решить, что лучше Амоксициллин или Флемоксин ...

Амоксициллин или Азитромицин — что лучше и в чем разница

Для борьбы с инфекционными заболеваниями назначается антибактериальное лечение с применением антибиотиков. Что лучше Амоксициллин или Азитромицин, ведь от выбора конкретного антибиотика будет напрямую зависеть быстрота выздоровления больного. Обладающие похожим действием, ...

Амоксициллин и Ципрофлоксацин — что лучше и в чем разница

В основном, принимать Амоксициллин и Ципрофлоксацин рекомендуют при заболеваниях дыхательных путей, лор-органов, мочеполовых патологиях, инфекциях желудочно-кишечного тракта, стоматологических проблемах. Некоторых пациентов волнует вопрос, какой из препаратов эффективнее справится с конкретным ...

Амоксициллин и пиво — можно ли пить, совместимость

Все врачи запрещают употреблять алкогольные напитки с антибиотиками. Это также касается такого препарата, как Амоксициллин. Но распространяется ли этот запрет на слабоалкогольные напитки? Можно ли принимать Амоксициллин с пивом, об ...

Рейтинг@Mail.ru