Главная 16 Здоровье 16 Аденокарцинома эндометрия матки: симптомы, лечение, профилактика

Аденокарцинома эндометрия матки: симптомы, лечение, профилактика

Онкологические проблемы в женской половой сфере обычно весьма активно начинают проявляться в возрасте после 45-50 лет, то есть в климактерический период. Аденокарцинома эндометрия матки считается самым распространенным заболеванием онкологического характера.

В данном случае внутренний слой матки (эндометрий) поражает развивающаяся опухоль, путем хаотичного и неконтролируемого деления клеток.

Аденокарцинома формируется из железистых клеток эпителиального слоя, из которых состоит внутренняя выстилка органов, поэтому онкологи очень часто называют новообразование данного вида железистым раком. Разновидности аденокарцином определяют по следующим аспектам:

  • по степени развития или дифференциации;
  • по гистологическим особенностям;
  • по стадии клинического течения процесса;
  • по форме и строению.

Правильно поставленный диагноз определяет выбор адекватного и эффективного лечения.

Этиологические факторы развития аденокарциномы эндометрия

Ученые не могут назвать точную причину происхождения онкологического процесса, в основном все описывают совокупность этиологических факторов, в которой преобладает наследственность.

Самыми частыми и обоснованными причинами врачи определяют следующие:

  • отягощенный наследственный анамнез;
  • хронические заболевания половой сферы;
  • наличие доброкачественных новообразований;
  • нарушенный обмен веществ (ожирение, сахарный диабет, дистрофия);
  • гормональный дисбаланс (повышенное содержание эстрогена может спровоцировать развитие аденокарциномы);
  • злоупотребление жирной, копченой и жареной пищей, моноуглеводами и излишеством белка;
  • игнорирование свежих фруктов и овощей, которые обязательно должны составлять большую часть всего дневного рациона питания женщины;
  • неудовлетворительное состояние экологии;
  • частые стрессовые ситуации;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • вирус папилломы человека;
  • позднее наступление климакса и раннее начало менструаций;
  • поздняя беременность;
  • нерожавшие женщины более склонны к ситуации, когда возникает аденокарцинома эндометрия матки;
  • частые инфекционные процессы половой сферы из-за нечистоплотности в половой жизни;
  • недостаток или отсутствие определенных питательных веществ таких, как витамин С, Е, А, группа В, селен, цинк, кальций могут стать причиной развития новообразования внутренних половых органов женщины.

сниженный иммунитет не может купировать начальный процесс деления атипичных клеток эндометрия, то есть гипо или авитаминоз может стать главным этиологическим фактором прогрессирования аденокарциномы матки.

Симптомы злокачественной опухоли матки

Развивается аденокарцинома матки, как правило, без каких-либо специфических проявлений, особенно на 1-2 стадии патологического процесса. Симптоматика имеет стертую диагностическую значимость и в большинстве случаев характеризует течение каких-либо хронических патологий. Только бдительность, внимательное отношение к своему здоровью и своевременный поход к гинекологу помогут диагностировать онкологию на начальных этапах развития, что значительно увеличивает шансы на успешный исход болезни и благоприятный прогноз на будущее. Гинекологи выделяют ряд симптомов, которые должны насторожить представительниц прекрасного пола, то есть обратиться за консультацией к врачу следует в случае, если:

  • отмечаются постоянные или периодические ноющие боли внизу живота и пояснице;
  • изменился характер менструального цикла;
  • отмечается нерегулярность цикла, чего ранее не наблюдалось;
  • возникают длительные кровотечения;
  • присутствует постоянная мазня, то есть выделения кровавого или слизистого характера с резким запахом;
  • отмечаются общие симптомы недомогания, снижения работоспособности, апатии;
  • отсутствует половое влечение и отмечается выраженная болезненность при половом акте;
  • снижается вес на фоне плохого аппетита;
  • отмечается на фоне мнимого здоровья выраженное снижение гемоглобина крови;
  • нарушается процесс дефекации и мочеиспускания, но уже на более поздних этапах прогрессирования онкологии;
  • отмечается значительное увеличение объемов живота за счет обширного опухолевого процесса или осложнений в виде асцита.

Выраженность симптомов зависит от стадии аденокарциномы эндометрия, поэтому диагностика на ранней стадии весьма затруднительна, что происходит только в 5-10 % случаев и очень часто при случайном обследовании.

Классификация по степени дифференциации

Большое значение имеет степень изменения строения и формы клетки злокачественного новообразования. В науке данное явление называется степенью дифференциации клетки, которых различают несколько видов.

Высокодифференцированная аденокарцинома

Высокодифференцированная аденокарцинома матки характеризуется минимальными атипичными изменениями клетки, то есть отмечается некоторое изменение в ядре клетки, оно несколько увеличивается и вытягивается. Главной особенностью данного вида являются следующие аспекты:

  • сохранение органической функциональности клеток новообразования;
  • рост и деление имеют достаточно медленное прогрессирование;
  • злокачественность не агрессивного характера;
  • отсутствие метастазирования даже на более поздних этапах развития;
  • данный вид аденокарциномы имеет большой шанс на успешное лечение и благоприятный прогноз, что в процентном соотношении выглядит как 70-85 % среди всех диагностированных аденокарцином;
  • выявление на ранних стадиях гарантирует 100 % излечение.

Данный вид железистого рака считается самым благоприятным из всех.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома

Умеренно дифференцированную аденокарциному эндометрия диагностируют наиболее часто среди случаев железистого рака внутренних органов, в том числе и женской половой сферы. Данная форма онкологического процесса обуславливает наличие следующих особенностей клинического течения:

  • форма и структура клетки кардинально изменяются, что ведет к нарушению ее функциональной направленности;
  • отмечается быстрый рост опухоли, которая поражает практически все слои маточной стенки;
  • на 3-4 стадиях активное метастазирование в близлежащие органы и лимфатические узлы;
  • нарастание симптомов интоксикации организма от продуктов распада раковых клеток;
  • благополучный исход отмечается в 45-60 % при диагностике патологии на 1, 2 и иногда на 3 стадии новообразования;
  • на 4 стадии аденокарциномы практически всегда отмечается тотальное распространение метастаз, поэтому шанс на выживание снижается до 5-7 %;
  • пятилетняя выживаемость при умеренно дифференцированной аденокарциноме значительно ниже по сравнению с типом высокой степени дифференциации клеток.

Своевременный поход к гинекологу может в большинстве случаев помочь вовремя диагностировать наличие аденокарциномы и сохранить жизнь женщине.

Низкодифференцированный рак эндометрия

Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия имеет весьма агрессивное течение. Отмечаются следующие клинические проявления патологического процесса:

  • новообразование быстро прорастает в слоях маточной стенки;
  • опухолевый процесс очень часто переходит на органы, расположенные рядом даже на 1-2 этапе развития;
  • большой процент метастазирования на ранних стадиях малигнизации клеток;
  • процент выживаемости очень маленький, около 10-15 %;
  • быстрое наступление полиорганной недостаточности на фоне выраженной раковой интоксикации.

Данный вид считается самой опасной формой аденокарциномы любого органа.

Стадии развития аденокарциномы эндометрия

Различают 4 стадии протекания онкологического процесса. Специалисты-онкологи разделяют патологические этапы по следующим критериям:

  • если опухоль распространяется только на тело матки, речь идет о первом этапе прогрессирования аденокарциномы;
  • на второй стадии в процессе задействована и шейка матки;
  • распространение атипичных клеток в ткани влагалища и регионарные лимфоузлы характеризует третью стадию при аденокарциноме эндометрия матки;
  • метастазирование в дальние органы посредством лимфатической и кровеносной систем присуще четвертой стадии прогрессирования аденокарциномы.

В большинстве случаев диагностирование железистого рака происходит на 3 стадии, что в процентном соотношении составляет около 70-75 %. Выживаемость на данном этапе составляет примерно 1/3. Повысить такие данные можно только с улучшением организации системы плановых гинекологических осмотров женщин всех возрастных категорий, и особенно тех, кто входит в группу риска.

Особенности диагностики аденокарциномы матки

Диагностические мероприятия, в основном имеют определенный план. Врач-гинеколог поступает следующим образом:

  • собирает анамнез жизни, то есть в первую очередь выясняет наличие онкологических заболеваний у кровных родственников (мать, сестра, бабушка, тетка);
  • информация о болезни, то есть субъективные жалобы пациентки в подробном описании;
  • обычный гинекологический осмотр с помощью гинекологических зеркал и метода пальпации органов малого таза (тела матки и яичников);
  • взятие мазков на цитологический анализ;
  • биопсия подразумевает взятие кусочка ткани новообразования на гистологическое исследование;
  • УЗИ станет весьма информативным при аденокарциноме матки и выявлении поражения онкологией других органов организма женщины;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография дадут точную, послойную картину атипичного разрастания тканей, развернутую информацию о том, насколько поражен эндометрий матки и степени распространения метастаз на другие органы;
  • общий анализ крови, в котором при аденокарциноме отмечается выраженное снижение гемоглобина и повышение СОЭ;
  • общий анализ мочи может информировать о прорастании опухоли в малый таз с поражением мочевого пузыря или почек посредством появления гематурии;
  • анализ кала на скрытую кровь поможет исключить или подтвердить метастазирование в ткани кишечника.

Важность каждого пункта достаточно велика, поскольку точное установление диагноза с выяснением всех нюансов поможет врачу назначить адекватное и эффективное лечение аденокарциномы матки.

Принципы лечения рака матки

Самым эффективным методом считается хирургическое вмешательство, которое возможно только на 1-2 стадии патологического процесса. 3 стадия может иметь метастазы, поэтому целесообразность операционных мероприятий определяется консилиумом врачей гинекологов, онкологов, анестезиологов и хирургов.

Для предупреждения прогрессирования аденокарциномы, перед операцией проводят курс химиотерапии или лучевой терапии, а также в большинстве случаев данные мероприятия повторяют в послеоперационном периоде, однако они характеризуются как вспомогательные. Особенности хирургического вмешательства заключаются в тотальном удалении матки, яичников, маточных труб и близлежащих лимфоузлов для предупреждения рецидивов заболевания.

Данная необходимость вполне обоснована, так как многолетняя практика показала, что прогноз при аденокарциноме эндометрия матки после тотального удаления детородных органов остается весьма благоприятным.

В случае поздней диагностики, особенно, если речь идет о 4 стадии железистого рака, онкологи склоняются к плану лечения путем применения химиотерапевтических курсов или облучения на фоне симптоматического лечения.

В современном мире существует метод внутриматочного облучения, при котором в полость матки вводится специальный датчик с облучающим воздействием непосредственно на раковое новообразование. Такой метод приемлем при 3 стадии аденокарциномы, он является достаточно эффективным в большинстве случаев.

Следует отметить преимущества прицельного облучения, то есть минимальное воздействие на организм химических веществ, которые в ряде случаев провоцируют болезни пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы и состояния иммунодефицита.

Восстановить гормональный фон, который в большинстве случаев является главной причиной аденокарциномы, считается очень важным аспектом в профилактике, лечении и восстановительном периоде при аденокарциноме эндометрия. Поэтому в план лечебных мероприятий железистого рака обязательно входит гормонотерапия.
Лечебное питание в период терапии и восстановления должно включать максимальное количество витаминов, минералов и аминокислот, находящихся в продуктах питания. Исключение представляют животные жиры, белковые соединения и простые углеводы.

Профилактические мероприятия

Конечно, своевременное обнаружение аденокарциномы значительно упрощает процессы диагностики, лечения и реабилитационного периода. Первая стадия аденокарциномы диагностируется в очень редких случаях, но все же, если женщина будет более внимательна к своему здоровью, выявить железистую опухоль на второй стадии вполне возможно.

На третьем этапе прогрессирования аденокарциномы, даже высоко дифференцированный вид имеет агрессивное течение, поэтому при появлении указанных симптомов следует немедленно обратиться к гинекологу для установления причины патологической клиники.

О admin

x

Check Also

Амоксициллин от поноса — поможет или нет

Амоксициллин от поноса назначается крайне часто, так как используется для лечения любой кишечной инфекции. Амоксициллин – это ведущий безопасный антибиотик, который предназначен для приема внутрь. Назначается антибактериальный препарат как взрослому, ...

Амоксициллин клавулановая кислота

Аналоги Амоксициллин-клавуланата – это комбинированные препараты, которые содержат в себе несколько главных веществ – амоксициллин и клавулановую кислоту, а также ряд вспомогательных компонентов, который у различных медикаментов может отличаться. Амоксиклав ...

Амоксициллин или Цефтриаксон — можно ли одновременно

Выбирая антибиотик, доктор должен поставить правильный диагноз, изучить историю болезни пациента, а также провести тест на чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. Без этих правил нельзя точно сказать Амоксициллин или Цефтриаксон ...

Амоксициллин или Флемоксин — что лучше и в чем разница

Антибиотики давно и успешно применяются в медицинской практике. Хорошо, если средства для терапии подбирает опытный врач, но бывают другие ситуации и нужно самому пациенту решить, что лучше Амоксициллин или Флемоксин ...

Амоксициллин или Азитромицин — что лучше и в чем разница

Для борьбы с инфекционными заболеваниями назначается антибактериальное лечение с применением антибиотиков. Что лучше Амоксициллин или Азитромицин, ведь от выбора конкретного антибиотика будет напрямую зависеть быстрота выздоровления больного. Обладающие похожим действием, ...

Амоксициллин и Ципрофлоксацин — что лучше и в чем разница

В основном, принимать Амоксициллин и Ципрофлоксацин рекомендуют при заболеваниях дыхательных путей, лор-органов, мочеполовых патологиях, инфекциях желудочно-кишечного тракта, стоматологических проблемах. Некоторых пациентов волнует вопрос, какой из препаратов эффективнее справится с конкретным ...

Амоксициллин и пиво — можно ли пить, совместимость

Все врачи запрещают употреблять алкогольные напитки с антибиотиками. Это также касается такого препарата, как Амоксициллин. Но распространяется ли этот запрет на слабоалкогольные напитки? Можно ли принимать Амоксициллин с пивом, об ...

Амоксициллин и Парацетамол — можно ли принимать одновременно, совместимость

Антибиотик Амоксициллин назначают взрослым и детям всех возрастов с целью лечения заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Совместимость Амоксициллина и Парацетамола никогда не ставилась под сомнение. Несмотря на это, есть ...

Амоксициллин и Метронидазол — как принимать и можно ли одновременно

Для достижения большей эффективности при обнаружении некоторых инфекционно-воспалительных процессов, протекающих в организме, назначают Амоксициллин и Метронидазол в совместном использовании. Однако важно рассчитать правильную дозировку препаратов, чтобы избежать побочных действий. Амоксициллин ...

Амоксициллин и алкоголь — совместимость, через сколько после можно пить

Бывают случаи, когда период лечения препаратом Амоксициллин совпадает с праздничными днями. Тогда пациент задается вопросом: «Совместим ли Амоксициллин с алкоголем, к каким последствиям может привести одновременное их употребление?» Амоксициллин, что ...

Амоксициллин детям в 3 года — дозировка, как и сколько давать

Дозировка Амоксициллина детям в 3 года подбирается в индивидуальном порядке. Этот препарат широко применяется при серьезных бактериальных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры и общей слабостью. Это старый проверенный медикамент, который ...

Амоксициллин внутримышечно — можно ли применять

Антибиотик Амоксициллин выпускается в виде инъекций для внутримышечного или подкожного введения. Это средство применяется для лечения бактериальных патологий, вызванных чувствительными возбудителями, у крупного рогатого скота. Амоксициллин внутримышечно вводится в соответствии ...

Амоксициллин — состав препарата в разных формах выпуска

Амоксициллин — это достаточно известный антибиотик, который применяется для лечения различных инфекционных заболеваний. Но перед назначением препарата, врач должен быть уверен, что у пациента нет аллергии на его составляющие компоненты. ...

Амоксициллин — современные аналоги препарата

Несмотря на широкий спектр лечебных возможностей Амоксициллина, его применение может стать причиной появления побочных эффектов. Чтобы избежать нежелательных явлений, используют аналоги Амоксициллина — препараты с таким же основным действующим веществом, ...

Амоксициллин — сколько дней пить и сколько раз в день принимать

Если вам необходимо лекарство для лечения простудного или другого воспалительного заболевания, узнайте из этой статьи, сколько дней пить Амоксициллин, для того, чтобы полностью избавиться не только от симптомов, но и ...

Амоксициллин — симптомы передозировки у детей и взрослых

Передозировка Амоксициллином возникает на фоне нарушения приема дозы, установленной врачом. В инструкции по применению сказано, что Амоксициллин оказывает антибактериальное и бактерицидное действие. Назначается препарат Амоксициллин при заболеваниях ЛОР-органов, дыхательных путей, ...

Рейтинг@Mail.ru