Главная 16 Заболевания уха, горла, носа 16 Причины крови из носа у взрослого: почему она течет, как остановить

Причины крови из носа у взрослого: почему она течет, как остановить

Носовое кровотечение (по-научному эпистаксис) возникает у взрослых людей периодически. Часто это явление не несет за собой серьезных последствий, но иногда может говорить о наличии хронических патологий в организме, которые требуют лечения.

Чтобы установить причины крови из носа у взрослого человека, достаточно будет обратиться к лечащему врачу, возможно, он порекомендует пройти какое-либо обследование для выявления провоцирующих факторов.

Если же человек приходит к доктору с носовыми кровотечениями периодического характера, и патологий выявлено не было, каждый из таких пациентов должен знать, как остановить кровь у взрослого человека самостоятельно, своими силами.

Разновидности эпистаксиса

Любой эпистаксис можно определить, в зависимости от локализации повреждения артерий носа и от количества крови, которое потерял человек, если у него неожиданно пошла кровь из носа. Так, эпистаксис бывает передним и задним, а также имеет несколько степеней кровопотери:

  1. Переднее кровотечение – его провоцирует Киссельбахово сечение (плотный клубок сплетений капилляров, расположенных в передней части носового хряща). Именно при повреждении этой венозной сетки начинается передний эпистаксис, который не опасен для человека. Кровотечение длится всего несколько минут, а кровопотеря не бывает значительной. Кровь, как правило, вытекает каплями или тоненькой струей, а при нормальных свойствах свертываемости останавливается сама, без приложения усилий.
  2. Заднее кровотечение – кровь при такой разновидности эпистаксиса вытекает из крупных вен, которые локализованы в среднезадней части носоглотки. При этом характер кровотечения уже считается опасным – эпистаксис может продолжаться длительное время, кровь льется сильной, обильной струей и не останавливается самостоятельно. Такие кровотечения составляют всего около 10% от общих случаев, но считаются опасными из-за риска захлебнуться собственной кровью либо по причине возникновения кровавой рвоты (это происходит из-за заглатывания крови, стекающей по задней гортанной стенке). Если пациенту вовремя не оказать помощь по остановке эпистаксиса, он может умереть.

Также выбор остановки эпистаксиса, когда идет кровь из носа у взрослых людей, зависит от, того сколько крови потеряно – стоит ли сразу вызывать врача или попытаться принять меры самостоятельно:

  1. Малая кровопотеря – человек не теряет больше крови, чем несколько миллилитров (иногда количество ограничивается несколькими каплями). Такое состояние проходит самостоятельно, без посторонней помощи и абсолютно не опасно.
  2. Легкая кровопотеря – характеризуется потерей крови, не превышающей 12% от общего кровотока в организме. Течет кровь из носа с умеренной интенсивностью, человек может ощутить слабость и недомогание, а также легкое головокружение.
  3. Средняя кровопотеря – характеризуется вытеканием около 20% от общего количества крови, которая циркулирует по организму (более 700 мл). Такая степень кровопотери переносится больным намного тяжелее, чем малая или легкая. У человека может значительно упасть давление, начинается сильная головная боль и одышка.
  4. Тяжелая кровопотеря – вследствие такого состояния часто развивается геморрагический шок, поскольку количество крови, потерянной человеком, превышает 20% от общих показателей. Нарушается кровообращение со стороны внутренних органов, отмечается резкое падение артериального давления, больной может упасть в обморок или же у него путается сознание, он бледен и заторможен.

Причины носового кровотечения

Чтобы выяснить, почему идет кровь из носа, нужно знать об основных причинах, которые могут спровоцировать эпистаксис. Такие факторы можно разделить на локальные и системные.

  • повреждения костной перегородки, вызванные травмами и механическим воздействием
  • травмирование эпителиальной ткани слизистой оболочки носовых ходов, которое допускается при попытках очистить нос от засохших корочек, при ковырянии в носу, неправильном высмаркивании
  • баротравмы, которые получают альпинисты, летчики или люди во время подводного плавания – возникают при резкой перемене уровня барометрического давления
  • сухой и тонкий эпителиальный слой носовых ходов, который истончается и сохнет при чрезмерном использовании капель с сосудосуживающим эффектом, особенно спреев на стероидной основе
  • употребление наркотических веществ, которые вдыхают через нос (например, кокаин или героин)
  • злокачественная опухоль в носу – назофарингеальная карцинома
  • полипы
  • солнечный удар, полученный после длительного пребывания на открытом солнце
  • осложнения после операций, проведенных на носоглотку
  • ангиома.
  • гипертоническая болезнь
  • аллергия
  • патологии сердца и системы кроветворения (включая острую сердечную недостаточность)
  • болезни соединительной ткани
  • авитаминоз, низкий уровень гемоглобина в крови
  • алкоголизм и злоупотребление никотином
  • гемофилия
  • заболевания почек
  • сахарный диабет
  • сниженный иммунитет и патологии, протекающие на этом фоне – СПИД, ВИЧ-инфекция
  • сбои и нарушения гормонального фона.

Кровь из носа у взрослого человека может идти по разным, общим или местным причинам, но частые эпизоды эпистаксиса, особенно обильного, не должны оставаться без внимания. Важно выявлять факторы-провокаторы и принимать своевременные меры.

Симптомы, предшествующие началу кровотечения

Каждый человек должен знать, какие хронические патологии могут сопровождаться носовым кровотечением, чтобы вовремя принять меры и снизить риск развития эпистаксиса.

Симптомы, которые могут указывать на приближающееся начало кровотечения:

  • резкая слабость, наряду с головокружением и болью в висках
  • тошнота, иногда со рвотой
  • мелькание «мушек» перед глазами на фоне сильного падения или увеличения уровня артериального давления
  • сухость слизистой носа и рта.

Когда человек знает о своей проблеме (гипертоники – о повышенном давлении и риске носового кровотечения, беременные – об изменении гормонального фона) – ему проще предупредить эпистаксис, вовремя приняв необходимые меры.

Как остановить кровь самостоятельно

Носовое кровотечение имеет внезапный характер и может проявиться в любой момент, особенно при нахождении человека на открытом солнце, в период сильной физической усталости или при наличии гипертонии. Если зачастую из носа идет кровь, избавиться от кровотечений можно, пройдя обследование и выявив провоцирующие факторы.

В экстренных ситуациях каждый человек должен знать правила остановки эпистаксиса:

  • Если кровотечение не очень обильное, например, выделился один кровяной сгусток или несколько капель – на помощь придут капли с сосудосуживающим эффектом (Нафазолин, Санорин, Ксилометазолин). Эти средства не нужно закапывать непосредственно в нос, их нужно нанести на кусочек ваты, скрученный в тампон. И аккуратно вставить вату в носовые ходы, но не перестараться с глубиной. Вынуть тампон нужно по истечении 15 минут.
  • Перекись водорода не менее эффективно борется с эпистаксисом. Смоченный средством тампон нужно ввести в ноздрю и полежать около 20 минут. После того как тампон удален из носового хода – можно применить сосудосуживающий спрей или капли.
  • Хорошим способом остановить кровь, которая неожиданно начала идти, станет зажатие ноздрей в районе носовой перегородки. При этом голову нужно наклонить немного вперед, а не запрокидывать назад. В зажатом состоянии ноздри нужно держать 5–10 минут, кровотечение должно прекратиться.
  • Обливание холодной водой – действенный способ снизить давление и сузить сосуды. Для того чтобы кровь остановилась, на голову, шею и плечи человека нужно вылить не менее 5 ведер холодной воды.
  • Сок крапивы – идеально подходит для устранения эпистаксиса, когда кровь пошла, например, на природе. Это растение можно найти везде, а эффект от сока крапивы, которым смочен ватный тампон, не уступает действию медикаментозных препаратов. Держать вату, смоченную крапивным соком, в носу нужно около 10 минут.

Такие меры помогут эффективно справиться с легким или незначительным кровотечением. Более обильный эпистаксис требует врачебной помощи из-за угрозы большой кровопотери и осложнений.

Ошибки, допускаемые при оказании первой помощи

Многие люди ошибочно полагают, что лечение носового кровотечения сводится к тому, чтобы уложить больного на постель и запрокинуть ему голову назад. Делать этого нельзя, лучше соблюдать следующие правила, которые помогут избежать ошибок во время эпистаксиса:

  • Нельзя при неожиданно начавшемся кровотечении укладывать больного и поднимать ему ноги. Такое положение тела чревато усилением эпистаксиса, а кровь будет попадать непосредственно в желудок при заглатывании, что может спровоцировать обильную рвоту (не говоря о том, что лежа шансы подавиться собственной кровью возрастают в разы).
  • Задирать голову вверх – значит давать крови возможность затекать в горло и дыхательные пути, что чревато развитием пневмонии.
  • Кровяные сгустки, оставшиеся в полости носа после кровотечения, будут вызывать желание высморкаться. Но делать этого не рекомендуется хотя бы в течение 12 часов после купирования приступа. Ломкие капилляры, особенно на фоне повышенного давления могут снова разорваться и спровоцировать повторное кровотечение.
  • После того как приступ остановлен, желательно воздержаться от приема алкоголя и крепкого кофе хотя бы в течение суток. Это поможет избежать повышения давления и повторного эпистаксиса.

Таким образом, зная об ошибках, совершаемых во время носового кровотечения, можно их избежать и купировать приступ быстро и эффективно.

Когда необходима помощь врача

В некоторых случаях нельзя медлить с оказанием первой помощи больному, а сразу вызывать бригаду скорой помощи. Какие случаи требуют немедленного врачебного вмешательства:

  • кровь течет обильно, интенсивной струей и не подлежит самостоятельной остановке
  • человек болен гемофилией или у него есть другие патологии системы кроветворения
  • пациенту предварительно были назначены препараты, разжижающие кровь
  • эпистаксис происходит на фоне сильно повышенного или пониженного давления
  • возникновение кровавой рвоты, из-за стекания крови по задней гортанной стенке и заглатывания ее больным
  • у пациента возникло обморочное состояние
  • кровотечение останавливается, но через несколько часов начинается вновь.

Купирование приступа самостоятельно в таких случаях нужно прекратить и вызвать врача немедленно, поскольку эпистаксис средней или тяжелой степени может привести к смерти больного.

Многие люди продолжают годами пить таблетки от давления, носят с собой сосудосуживающие капли, на случай неожиданного кровотечения (если приступы повторяются постоянно) и даже не догадываются о том, что ломкость капилляров, приводящая к эпистаксису, эффективно лечится одним из современных способов:

  • Тампонада – процедура, во время которой в полость носа вводится тампон, пропитанный кровоостанавливающим медикаментом Тромбопластином. Если кровотечение переднее, тампон вводят в ноздри. Если заднее – со стороны носоглотки.
  • Прижигание капилляров носа химическими препаратами – раствором азотнокислого серебра, или одной из кислот (трихлоруксусной, хромовой, молочной).
  • Ультразвуковая дезинтеграция – позволяет разрушить сеть сосудов, обеспечивающих привычный кровоток и приводящих к раздражению и воспалениям эпителиальной ткани.
  • Прижигание капилляров лазером, жидким азотом или электричеством (криотерапия).

Профилактические меры

Соблюдение некоторых правил при склонности к эпистаксису как у мужчин, так и у женщин, поможет предотвратить приступы и вести привычный образ жизни:

  • избавиться от пагубных привычек, которые влекут за собой повышенную ломкость капилляров – курения и употребления алкоголя
  • при сухости воздуха в помещении, особенно в зимний период, принимать меры по его увлажнению
  • питаться правильно, включая в рацион продукты, содержащие железо, белки и все необходимые витамины
  • поддерживать тонус сосудов при помощи аптечных препаратов, укрепляющих капилляры
  • не допускать травм слизистой оболочки и носовой перегородки, отчего часто возникает эпистаксис.

Устранив своевременно все провоцирующие факторы, можно будет в скором времени забыть о регулярных носовых кровотечениях. Теперь, разобравшись с основными причинами носовых кровотечений и зная, как купировать очередной приступ самостоятельно, следует принять все необходимые меры для устранения провоцирующих факторов.

Для этого нужно регулярно обследоваться у врача, тем более при наличии хронических заболеваний, ведь болезнь лучше предупредить, нежели создавать риск угрозы жизни при сильных кровотечениях из носа.

О admin

x

Check Also

Симптомы ангины у детей, первые признаки у ребенка

Ангина. Уже от одного этого слова становится не по себе, ведь заболевание связано с появлением неприятных симптомов, которые доставляют неудобства и лишают покоя. При ангине даже употребление воды может стать ...

Симптомы гнойной ангины: признаки у взрослых, формы заболевания

В практике врача все чаще встречаются не только банальные формы ангины (тонзиллита), но также регистрируются случаи атипичных вариантов заболевания. Поэтому не стоит забывать, что причина болей в горле может быть ...

Причины зуда в носу: что делать при частом чихании, признаки инфекции

Нос человека в первую очередь реагирует на внешние раздражители. Мы начинаем чихать, в носовых проходах проявляются зуд и жжение, что доставляет человеку существенный дискомфорт. Причины зуда в носу могут быть ...

Причины и лечение удушающего кашля у взрослого, что делать при сухом кашле

Симптомом многих заболеваний является сухой кашель. Но самым сложным в клинической картине является кашель, доходящий до рвоты, доставляющий взрослым и детям дискомфорт и определенные неудобства. Кашлевой синдром испытывал в своей ...

Сухой приступообразный кашель у взрослых и ребенка

Сухой приступообразный кашель, как правило, сопровождает болезнь в самом ее начале. Это непрерывные приступы, изматывающие человека, при которых нет возможности откашляться. Беспокоить они могут, независимо от времени суток. Причина заключается ...

Почему пульсирует в ухе: причины пульсации и что делать в таком случае

Пульсация в ушах может носить разный характер: пульсирующий, звенящий, напоминать щелчки, сопровождаться ощущением, что ухо заложило. Если такие ощущения не болезненны, кратковременны и возникают редко, то опасными они не являются, ...

Причины спазмов в горле: как снять, симптомы удушья в гортани

Горло представлено совокупностью нескольких органов. Оно начинается в полости рта и переходит на шейную область. К горлу относятся глотка и гортань. Каждая из этих анатомических структур подвержена движению во время ...

Симптомы менингита: первые признаки у взрослых и подростков, диагностика

Менингит — это крайне опасное заболевание. При неадекватном лечении и поздней диагностике недуг нередко приводит к инвалидности или смерти. Поэтому очень важно своевременно заметить и распознать симптомы менингита. Сложность заключается ...

Заложенность ушей без боли: причины и лечение

Заложенность ушей может возникнуть по различным причинам. Наверно не найдется человека, который бы не сталкивался с этим состоянием. Оно может развиться при простуде, нередко беспокоит при взлете или посадке в ...

Почему кровь в носу запекается: причины такого симптома

Кровянистые выделения из носа, обнаруживаемые при сморкании, – явление, которое может показаться пугающим для человека, впервые столкнувшегося с этим симптомом. Действительно, в некоторых случаях запекшаяся кровь может указывать на наличие ...

Причины крови из носа и головной боли, головокружения, почему болит голова

Редкий человек не знаком с таким симптомом, как головная боль. Его медицинское название цефалгия. Это проявление может быть признаком различных патологий, и его нельзя оставлять без внимания. Особую настороженность вызывает ...

Боль при глотании в гортани, глотке и в кадыке, в области щитовидной железы

Гортань представляет собой верхний отдел дыхательных путей, где происходит формирование голоса. Когда пациенты жалуются, что у них возникает боль при глотании в районе гортани, то, чтобы распознать причину проблемы, нужно ...

Причины свиста в ушах, почему он постоянно возникает

Каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с ушными проблемами. Боль, звон, свист, шум – это далеко не полный перечень жалоб. Ощущение звуков в ушной полости представляет сложную ...

Почему болит нос внутри при нажатии, прикосновении и надавливании на кончик

Где бы ни возникала боль, она является сигналом, свидетельствующим о наличии какого-либо нарушения. Если болит нос, это говорит о том, что орган подвергся какому-то заболеванию. Не стоит медлить с походом ...

Причины запаха крови в носу, почему он может возникать

Нарушение функции обоняния – распространенная проблема, с которой сталкиваются все пациенты с насморком. А вот запах крови в носу может вызвать удивление и даже панику. Факторов, которые обуславливают такое аномальное ...

Частое чихание и насморк без температуры, как остановить зуд в носу

Такое распространенное явление, как чихание и насморк, на самом деле тесно между собой связаны и являются признаком какого-то заболевания со стороны лор-органов. В зависимости от причины возникновения, признаки патологического процесса ...

Рейтинг@Mail.ru