Главная 16 Заболевания уха, горла, носа 16 Причины крови из носа у взрослого: почему она течет, как остановить

Причины крови из носа у взрослого: почему она течет, как остановить

Носовое кровотечение (по-научному эпистаксис) возникает у взрослых людей периодически. Часто это явление не несет за собой серьезных последствий, но иногда может говорить о наличии хронических патологий в организме, которые требуют лечения.

Чтобы установить причины крови из носа у взрослого человека, достаточно будет обратиться к лечащему врачу, возможно, он порекомендует пройти какое-либо обследование для выявления провоцирующих факторов.

Если же человек приходит к доктору с носовыми кровотечениями периодического характера, и патологий выявлено не было, каждый из таких пациентов должен знать, как остановить кровь у взрослого человека самостоятельно, своими силами.

Разновидности эпистаксиса

Любой эпистаксис можно определить, в зависимости от локализации повреждения артерий носа и от количества крови, которое потерял человек, если у него неожиданно пошла кровь из носа. Так, эпистаксис бывает передним и задним, а также имеет несколько степеней кровопотери:

  1. Переднее кровотечение – его провоцирует Киссельбахово сечение (плотный клубок сплетений капилляров, расположенных в передней части носового хряща). Именно при повреждении этой венозной сетки начинается передний эпистаксис, который не опасен для человека. Кровотечение длится всего несколько минут, а кровопотеря не бывает значительной. Кровь, как правило, вытекает каплями или тоненькой струей, а при нормальных свойствах свертываемости останавливается сама, без приложения усилий.
  2. Заднее кровотечение – кровь при такой разновидности эпистаксиса вытекает из крупных вен, которые локализованы в среднезадней части носоглотки. При этом характер кровотечения уже считается опасным – эпистаксис может продолжаться длительное время, кровь льется сильной, обильной струей и не останавливается самостоятельно. Такие кровотечения составляют всего около 10% от общих случаев, но считаются опасными из-за риска захлебнуться собственной кровью либо по причине возникновения кровавой рвоты (это происходит из-за заглатывания крови, стекающей по задней гортанной стенке). Если пациенту вовремя не оказать помощь по остановке эпистаксиса, он может умереть.

Также выбор остановки эпистаксиса, когда идет кровь из носа у взрослых людей, зависит от, того сколько крови потеряно – стоит ли сразу вызывать врача или попытаться принять меры самостоятельно:

  1. Малая кровопотеря – человек не теряет больше крови, чем несколько миллилитров (иногда количество ограничивается несколькими каплями). Такое состояние проходит самостоятельно, без посторонней помощи и абсолютно не опасно.
  2. Легкая кровопотеря – характеризуется потерей крови, не превышающей 12% от общего кровотока в организме. Течет кровь из носа с умеренной интенсивностью, человек может ощутить слабость и недомогание, а также легкое головокружение.
  3. Средняя кровопотеря – характеризуется вытеканием около 20% от общего количества крови, которая циркулирует по организму (более 700 мл). Такая степень кровопотери переносится больным намного тяжелее, чем малая или легкая. У человека может значительно упасть давление, начинается сильная головная боль и одышка.
  4. Тяжелая кровопотеря – вследствие такого состояния часто развивается геморрагический шок, поскольку количество крови, потерянной человеком, превышает 20% от общих показателей. Нарушается кровообращение со стороны внутренних органов, отмечается резкое падение артериального давления, больной может упасть в обморок или же у него путается сознание, он бледен и заторможен.

Причины носового кровотечения

Чтобы выяснить, почему идет кровь из носа, нужно знать об основных причинах, которые могут спровоцировать эпистаксис. Такие факторы можно разделить на локальные и системные.

  • повреждения костной перегородки, вызванные травмами и механическим воздействием
  • травмирование эпителиальной ткани слизистой оболочки носовых ходов, которое допускается при попытках очистить нос от засохших корочек, при ковырянии в носу, неправильном высмаркивании
  • баротравмы, которые получают альпинисты, летчики или люди во время подводного плавания – возникают при резкой перемене уровня барометрического давления
  • сухой и тонкий эпителиальный слой носовых ходов, который истончается и сохнет при чрезмерном использовании капель с сосудосуживающим эффектом, особенно спреев на стероидной основе
  • употребление наркотических веществ, которые вдыхают через нос (например, кокаин или героин)
  • злокачественная опухоль в носу – назофарингеальная карцинома
  • полипы
  • солнечный удар, полученный после длительного пребывания на открытом солнце
  • осложнения после операций, проведенных на носоглотку
  • ангиома.
  • гипертоническая болезнь
  • аллергия
  • патологии сердца и системы кроветворения (включая острую сердечную недостаточность)
  • болезни соединительной ткани
  • авитаминоз, низкий уровень гемоглобина в крови
  • алкоголизм и злоупотребление никотином
  • гемофилия
  • заболевания почек
  • сахарный диабет
  • сниженный иммунитет и патологии, протекающие на этом фоне – СПИД, ВИЧ-инфекция
  • сбои и нарушения гормонального фона.

Кровь из носа у взрослого человека может идти по разным, общим или местным причинам, но частые эпизоды эпистаксиса, особенно обильного, не должны оставаться без внимания. Важно выявлять факторы-провокаторы и принимать своевременные меры.

Симптомы, предшествующие началу кровотечения

Каждый человек должен знать, какие хронические патологии могут сопровождаться носовым кровотечением, чтобы вовремя принять меры и снизить риск развития эпистаксиса.

Симптомы, которые могут указывать на приближающееся начало кровотечения:

  • резкая слабость, наряду с головокружением и болью в висках
  • тошнота, иногда со рвотой
  • мелькание «мушек» перед глазами на фоне сильного падения или увеличения уровня артериального давления
  • сухость слизистой носа и рта.

Когда человек знает о своей проблеме (гипертоники – о повышенном давлении и риске носового кровотечения, беременные – об изменении гормонального фона) – ему проще предупредить эпистаксис, вовремя приняв необходимые меры.

Как остановить кровь самостоятельно

Носовое кровотечение имеет внезапный характер и может проявиться в любой момент, особенно при нахождении человека на открытом солнце, в период сильной физической усталости или при наличии гипертонии. Если зачастую из носа идет кровь, избавиться от кровотечений можно, пройдя обследование и выявив провоцирующие факторы.

В экстренных ситуациях каждый человек должен знать правила остановки эпистаксиса:

  • Если кровотечение не очень обильное, например, выделился один кровяной сгусток или несколько капель – на помощь придут капли с сосудосуживающим эффектом (Нафазолин, Санорин, Ксилометазолин). Эти средства не нужно закапывать непосредственно в нос, их нужно нанести на кусочек ваты, скрученный в тампон. И аккуратно вставить вату в носовые ходы, но не перестараться с глубиной. Вынуть тампон нужно по истечении 15 минут.
  • Перекись водорода не менее эффективно борется с эпистаксисом. Смоченный средством тампон нужно ввести в ноздрю и полежать около 20 минут. После того как тампон удален из носового хода – можно применить сосудосуживающий спрей или капли.
  • Хорошим способом остановить кровь, которая неожиданно начала идти, станет зажатие ноздрей в районе носовой перегородки. При этом голову нужно наклонить немного вперед, а не запрокидывать назад. В зажатом состоянии ноздри нужно держать 5–10 минут, кровотечение должно прекратиться.
  • Обливание холодной водой – действенный способ снизить давление и сузить сосуды. Для того чтобы кровь остановилась, на голову, шею и плечи человека нужно вылить не менее 5 ведер холодной воды.
  • Сок крапивы – идеально подходит для устранения эпистаксиса, когда кровь пошла, например, на природе. Это растение можно найти везде, а эффект от сока крапивы, которым смочен ватный тампон, не уступает действию медикаментозных препаратов. Держать вату, смоченную крапивным соком, в носу нужно около 10 минут.

Такие меры помогут эффективно справиться с легким или незначительным кровотечением. Более обильный эпистаксис требует врачебной помощи из-за угрозы большой кровопотери и осложнений.

Ошибки, допускаемые при оказании первой помощи

Многие люди ошибочно полагают, что лечение носового кровотечения сводится к тому, чтобы уложить больного на постель и запрокинуть ему голову назад. Делать этого нельзя, лучше соблюдать следующие правила, которые помогут избежать ошибок во время эпистаксиса:

  • Нельзя при неожиданно начавшемся кровотечении укладывать больного и поднимать ему ноги. Такое положение тела чревато усилением эпистаксиса, а кровь будет попадать непосредственно в желудок при заглатывании, что может спровоцировать обильную рвоту (не говоря о том, что лежа шансы подавиться собственной кровью возрастают в разы).
  • Задирать голову вверх – значит давать крови возможность затекать в горло и дыхательные пути, что чревато развитием пневмонии.
  • Кровяные сгустки, оставшиеся в полости носа после кровотечения, будут вызывать желание высморкаться. Но делать этого не рекомендуется хотя бы в течение 12 часов после купирования приступа. Ломкие капилляры, особенно на фоне повышенного давления могут снова разорваться и спровоцировать повторное кровотечение.
  • После того как приступ остановлен, желательно воздержаться от приема алкоголя и крепкого кофе хотя бы в течение суток. Это поможет избежать повышения давления и повторного эпистаксиса.

Таким образом, зная об ошибках, совершаемых во время носового кровотечения, можно их избежать и купировать приступ быстро и эффективно.

Когда необходима помощь врача

В некоторых случаях нельзя медлить с оказанием первой помощи больному, а сразу вызывать бригаду скорой помощи. Какие случаи требуют немедленного врачебного вмешательства:

  • кровь течет обильно, интенсивной струей и не подлежит самостоятельной остановке
  • человек болен гемофилией или у него есть другие патологии системы кроветворения
  • пациенту предварительно были назначены препараты, разжижающие кровь
  • эпистаксис происходит на фоне сильно повышенного или пониженного давления
  • возникновение кровавой рвоты, из-за стекания крови по задней гортанной стенке и заглатывания ее больным
  • у пациента возникло обморочное состояние
  • кровотечение останавливается, но через несколько часов начинается вновь.

Купирование приступа самостоятельно в таких случаях нужно прекратить и вызвать врача немедленно, поскольку эпистаксис средней или тяжелой степени может привести к смерти больного.

Многие люди продолжают годами пить таблетки от давления, носят с собой сосудосуживающие капли, на случай неожиданного кровотечения (если приступы повторяются постоянно) и даже не догадываются о том, что ломкость капилляров, приводящая к эпистаксису, эффективно лечится одним из современных способов:

  • Тампонада – процедура, во время которой в полость носа вводится тампон, пропитанный кровоостанавливающим медикаментом Тромбопластином. Если кровотечение переднее, тампон вводят в ноздри. Если заднее – со стороны носоглотки.
  • Прижигание капилляров носа химическими препаратами – раствором азотнокислого серебра, или одной из кислот (трихлоруксусной, хромовой, молочной).
  • Ультразвуковая дезинтеграция – позволяет разрушить сеть сосудов, обеспечивающих привычный кровоток и приводящих к раздражению и воспалениям эпителиальной ткани.
  • Прижигание капилляров лазером, жидким азотом или электричеством (криотерапия).

Профилактические меры

Соблюдение некоторых правил при склонности к эпистаксису как у мужчин, так и у женщин, поможет предотвратить приступы и вести привычный образ жизни:

  • избавиться от пагубных привычек, которые влекут за собой повышенную ломкость капилляров – курения и употребления алкоголя
  • при сухости воздуха в помещении, особенно в зимний период, принимать меры по его увлажнению
  • питаться правильно, включая в рацион продукты, содержащие железо, белки и все необходимые витамины
  • поддерживать тонус сосудов при помощи аптечных препаратов, укрепляющих капилляры
  • не допускать травм слизистой оболочки и носовой перегородки, отчего часто возникает эпистаксис.

Устранив своевременно все провоцирующие факторы, можно будет в скором времени забыть о регулярных носовых кровотечениях. Теперь, разобравшись с основными причинами носовых кровотечений и зная, как купировать очередной приступ самостоятельно, следует принять все необходимые меры для устранения провоцирующих факторов.

Для этого нужно регулярно обследоваться у врача, тем более при наличии хронических заболеваний, ведь болезнь лучше предупредить, нежели создавать риск угрозы жизни при сильных кровотечениях из носа.

О admin

x

Check Also

Лечение ларингита: как и чем вылечить, что делать, средства и компрессы, спреи

Для того чтобы обеспечить полноценное лечение ларингита, больной должен находиться в щадящем режиме – беречь голосовые связки, исключить из рациона раздражающую пищу, отказаться от пагубных привычек. Назначить медикаментозное лечение должен ...

Лечение гайморита: как лечить, что делать, можно ли вылечить лазером, операцией

С середины XIX века все лечение гайморита сводилось к основной заповеди хирургии того времени — «где гной, там шире вскрой». И надо сказать, такой метод успешно работал вплоть до восьмидесятых ...

Лечение гайморита без прокола, как лечить народными средствами

Тот, кто не понаслышке знает о том, что такое гайморит, понимает, сколько дискомфорта приносит заболевание. Недуг может вызывать серьезные осложнения, так как верхнечелюстная пазуха, в которой скапливается гной, находится рядом ...

Как лечить хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – длительно текущее воспаление небных миндалин. Чаще всего заболевание диагностируется у взрослых и детей старше 5 лет. Отсутствие терапии может привести не только к серьезным местным осложнениям, таким ...

Лечение ларингитного кашля у ребенка: чем лечить кашель при ларингите

Ларингит, или воспаление слизистой гортани, является самым распространенным и крайне неприятным осложнением простудного заболевания. С ним сталкиваются многие, при этом практически все жалуются на мучительный и болезненный кашель. Из-за него ...

Лечение кашля при беременности: как и чем лечить его у беременных женщин

Кашель – это симптом, указывающий на появление защитной реакции организма, вызванной каким-либо заболеванием. Он возникает рефлекторно, как ответ на раздражение, появляющееся в дыхательных органах и путях. Именно поэтому его нужно ...

Как вылечить кашель: способы лечения, чем правильно лечить у взрослых, что делать

Сухой или влажный кашель, который проявляется изнурительными приступами, способен изрядно измотать человека, вызвать ощущение першения в горле, боли за грудиной из-за чрезмерного напряжения мышц, а также мешать спокойно работать, общаться ...

Лечение гайморита в домашних условиях: как лечить, чем вылечить дома, что делать

Гайморитом называю острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в гайморовых (верхнечелюстных) околоносовых пазухах. Данная форма синусита – распространенное осложнение запущенного насморка, простуды, разнообразных респираторных заболеваний. Классические признаки гайморита – заложенность, ...

Лечение горла у детей: чем лечить у ребенка, как быстро вылечить

Заболевания горла, которые очень часто возникают у детей, могут быть спровоцированы различными причинами. Маленькому ребенку все кажется интересным, а малыши до года стараются все попробовать на вкус – отсюда возникает ...

Лечение гнойной ангины: чем лечить, как быстро вылечить, народные средства

Воспалительные процессы в ротоглотке, как правило, доставляют массу неудобств и неприятных ощущений больному. Нередко боль в горле настолько сильная, что пациенту становится затруднительно заглатывать пищу, воду или даже слюну. Существует ...

Как лечить насморк: способы избавиться, эффективное лечение, что делать

Доктора предупреждают о том, что нельзя считать насморк безобидным явлением, поскольку он может спровоцировать различные осложнения, включая самые опасные. Поэтому пациентам, задающимся вопросом, как лечить насморк правильно, чтобы терапия была ...

Как лечить фронтит у взрослых: антибиотики и прочие лекарства

Если вы и ваш лечащий врач убеждены, что у вас фронтит, то следующим важным вопросом является проблема его адекватной терапии. Почему надо лечить? Опасность всех синуситов у взрослых в том, ...

Что делать с пробкой в ухе: как убрать (вытащить) самостоятельно дома

Каждому человеку, как минимум, один раз в жизни случается столкнуться с неприятными ощущениями в ушах, в результате которых нарушается слух. Также может появиться гул или шум, иногда все это сопровождается ...

Лечение фарингита: чем лечить, как быстро вылечить, препараты и лекарства

Фарингит – заболевание довольно распространенное и зачастую протекающее без видимых признаков инфекции. Поэтому многие люди предпочитают не обращаться к врачу, а проводить лечение фарингита дома самостоятельно. Конечно, легкая форма заболевания ...

Как избавиться от кома в горле: способы лечить, что делать, лечение комка

Каждый из нас хотя бы раз в своей жизни сталкивался с ощущением комка в горле, который невозможно ни откашлять, ни сглотнуть. В большинстве случаев неприятное ощущение возникает как результат эмоциональных ...

Лечение ангины у детей: как и чем лечить болезнь у ребенка

Ангина – это одно из самых распространенных детских заболеваний. Как показывает статистика, до пятилетнего возраста практически каждый ребенок хотя бы раз переболел этим заболеванием. Хотя дети старшего возраста намного реже ...

Рейтинг@Mail.ru