Главная 16 Заболевания уха, горла, носа 16 Гипосмия: лечение, причины, симптомы и диагностика

Гипосмия: лечение, причины, симптомы и диагностика

Гипосмия: лечение, причины, симптомы и диагностика

Гипосмия представляет собой состояние, при котором происходит устойчивая потеря или снижение обоняния. Для этой патологии характерно то, что невосприимчивость может быть как к определенному запаху, так и к нескольким ее видам.

В соответствии с МКБ -10 подобному нарушению присвоен код R43.0.

Чаще всего этому заболеванию подвержены работники химической промышленности, лица, занятые в производстве лакокрасочной продукции и курильщики. Нередко гипосмия является началом развития аносмии – полное отсутствие возможности воспринимать запахи.

Виды патологии и причины возникновения

Потеря или снижение обоняния больше распространено у мужчин, чем у женщин. Лица, имеющие в анамнезе инсульт или хронический ринит и длительную заложенность носа в большей степени подвержены утрате обоняния.

Причины гипосмии связаны с нарушениями функционирования нервной системы, а именно ее центральной и периферической части. Рассматриваемая патология имеет две разновидности – эссенциальная и рецепторная.

В первом случае механизм развития утраты обоняния связан с повреждением структур мозга, отвечающих за способность воспринимать запахи.

Гипосмия также может быть вызвана повреждением целостности обонятельного нерва. Такие нарушения проявляются вследствие опухолей и травм головы, эпилепсии, болезни Альцгеймера или Паркинсона.

Рецепторный вид гипосмии является результатом нарушения функционирования рецепторов обоняния, которые находятся в верхней части носовой раковины.

Располагаясь на поверхности, они быстрее реагируют на внешние запахи. Но при поражении слизистой оболочки полости носа контакт воздуха с рецепторами становится неполноценным.

Эту форму патологии способны вызвать полипы в носу, сильный отек слизистой, искривление перегородки носа.

В зависимости от объема поражения различают следующие виды гипосмии:

Общая характеризуется понижением восприятия любых запахов. При частичной чувствительность снижается только к определенным ароматам.

Параосмия отличается пониженной восприимчивостью к определенным запахам или их искаженным восприятием.

Все виды подобных обонятельных нарушений могут возникнуть в результате длительного воздействия определенных факторов, в частности:

  • хирургическое вмешательство по причине гайморита
  • травмы височной части головного мозга
  • табачный дым
  • химические вещества
  • бактериальные или вирусные заболевания слизистой оболочки носа
  • отечность слизистой в результате злоупотребления назальными каплями
  • воспаление обонятельного нерва
  • искривление носовой перегородки
  • полипы в носу.

В группе риска находятся лица, работающие на любом химическом производстве, заядлые курильщики, в том числе и пассивные. Люди, страдающие аллергией или респираторными заболеваниями, могут столкнуться с нестойким снижением обоняния, но оно полностью восстанавливается вскоре после выздоровления.

Длительное курение вызывает постепенное высыхание или разбухание слизистой оболочки в результате воздействия ядовитого дыма. У лиц пожилого возраста происходит дегенерация слизистой и постепенное повреждение обонятельных рецепторов, поэтому с годами высока вероятность столкнуться с проблемой снижения или утраты чувствительности к запахам.

Симптомы и диагностика

Проявления гипосмии являются вторичными, поскольку первостепенными становятся симптомы основного заболевания, которое привело к обонятельной дисфункции. Потеря чувствительности к запахам проявляется как реакция на ухудшение свободного носового дыхания, длительный насморк, воспаление пазух носа, головные боли в лобной части.

В начальной стадии заболевания симптомы не имеют ярких клинических проявлений, они развиваются постепенно. Больной жалуется на ослабление восприятия слабых запахов, и это состояние в дальнейшем ухудшается.

Но в большинстве случаев эта функция восстанавливается после выздоровления от основной болезни.

Иногда устранение негативного влияния агрессивных факторов, вызвавших необратимые изменения в слизистой носа, не помогает восстановить и сохранить нормальное обоняние. Может быть, и так, что больной ощущает запахи одной ноздрей лучше, чем другой.

Если человек внезапно перестал чувствовать какие-либо запахи, то это говорит о нетипичной форме гипосмии.

Диагностика рассматриваемого заболевания осуществляется врачом-отоларингологом на основе клинических данных. Для этого проводится:

  • изучение анамнеза
  • ольфактометрия — измерение остроты обоняния
  • обонятельные пробы.

Чтобы понять, почему возник сбой в обонятельной функции, нужен анализ анамнеза. Важна информация об особенностях профессиональной деятельности и условиях проживания, наличии повреждений и травм, сосудистых заболеваний, патологий головного мозга, оперативных вмешательств.

Ольфактометрическая проба проводится посредством использования 40 разных запахов в виде ароматизированных капсул. Один запах соответствует одному баллу.

Главным условием является то, что они должны быть знакомы пациенту. Диагноз гипосмия ставится в том случае, если обследуемый набрал от 20 до 30 баллов.

При подтверждении диагноза пациенту назначается рентген черепной коробки для уточнения разновидности болезни. Биохимические и лабораторные анализы являются неинформативными при выявлении гипосмии, но они необходимы для определения общего состояния организма.

Для исключения аллергической, неврологической или онкологической природы происхождения нарушения необходима консультация с соответствующими специалистами. Требуется тщательное обследование дыхательных путей и слухового прохода.

Чтобы исключить онкологические новообразования в пазухах носа и травмы передней черепной ямки, пациенту назначают компьютерную томографию с контрастированием.

Способы лечения

Если гипосмия была вызвана курением, то для устранения ее симптомов необходимо полностью отказаться от этой вредной привычки навсегда. Примерно в течение 6 месяцев обоняние частично восстановится.

Способность полноценно различать все запахи в этом случае вернуть невозможно.

Аллергическая природа этой патологии эффективно лечится посредством устранения контакта с раздражителем и приема антигистаминных препаратов. Если же утрата обоняния была результатом черепно-мозговой травмы, то лечение осуществляется лекарственными средствами, улучшающими мозговое кровообращение.

Не исключается вариант лечения посредством хирургического вмешательства.

Когда обонятельная дисфункция произошла на фоне бактериальной или вирусной инфекции назначаются противовирусные и антибактериальные препараты. В дополнение к основному лечению проводится симптоматическая терапия, которая направлена на улучшение носового дыхания и устранение заложенности.

С этой целью применяются сосудосуживающие препараты в виде капель. Применение их допускается в течение первых 5 дней, но более длительный прием может привести к отеку слизистой и усугублению симптомов гипосмии.

Лечение гипосмии рецепторной формы проводится с помощью следующих препаратов:

  • Мильгамма
  • Пиносол
  • Спрей для носа Др. Тайс
  • Эвказолин.

Мильгамма улучшает и восстанавливает проводимость обонятельного нерва. Лекарство состоит из витаминов группы В. Витамин В1 восстанавливает нервно-мышечную передачу импульсов к головному мозгу через рецепторы.

В6 способствует быстрому восстановлению структур мозга, которые были повреждены. Витамин В12 улучшает синтез и усвоение белка, благотворно действует на внутриклеточный обмен.

Лекарство принимается в виде таблеток или вводится внутримышечно.

Пиносол является натуральным лекарственным средством и выпускается в виде назальных капель. Оно изготовлено на основе эфирных масел сосны и пихты. Препарат оказывает комплексное действие: ранозаживляющее, противовоспалительное и бактерицидное.

При этом оно благодаря натуральному составу не вызывает привыкание и не приводит к пересушиванию слизистой носа.

Др. Тайс назальный спрей также имеет в основе природные компоненты — эвкалиптовое масло. Оно способствует стимуляции обонятельных рецепторов, эффективно устраняет воспалительный процесс на слизистой оболочке носовой полости и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Эвказолин является сосудосуживающим средством и применяется только для симптоматического лечения. Снижая кровенаполнение, оно быстро устраняет отек слизистой оболочки и облегчает носовое дыхание.

Оно также обладает бактерицидным свойством и увлажняет слизистую оболочку носа.

Лечение эссенциальной гипосмии является более трудной задачей. Это связано с тем, что терапевтические методы и их эффективность напрямую зависят от происхождения заболевания. Это могут быть: болезнь Альцгеймера, сахарный диабет, новообразования.

Полное восстановление обоняния практически невозможно при эссенциальной форме болезни. Это случается в редких случаях.

В качестве облечения симптомов подойдёт физиотерапевтическое лечение. Оно предполагает промывание полости носа специальными растворами, ингаляционные процедуры, компрессы и примочки.

Для промывания носа используется не концентрированный солевой раствор. Также эффективно лечение с помощью тубус-кварца и лазерной терапии.

Гипосмия вносит дискомфортные ощущения в повседневную жизнь больного, но для правильного лечения необходимо точно установить причины ее происхождения. Это поможет подобрать меры для восстановления обонятельной функции, если это возможно, и избежать негативных последствий.

О admin

x

Check Also

При кашле мокрота с кровью: возможные причины, лечение

Одним из распространенных симптомов, который сопровождает заболевания дыхательных путей, является кашель. Это происходит в результате раздражения нервных рецепторов слизистой оболочки. Кашель может быть продуктивным, или влажным, или, наоборот, сухим, при ...

У ребенка красное горло: лечение, чем полоскать, причины температуры

Когда у маленького ребенка внезапно краснеет горло, это указывает на определенные патологические изменения в детском организме. Бывает, правда, что покраснение горла у ребенка физиологически обусловлено (например, малыш долго кричал и ...

Козий жир от кашля взрослым, лечение козьим лоем

Применение животных жиров в качестве лечебного и профилактического средства от простуды и ее симптомов известно с давних времён. Их изготавливают путем вытапливания жировой прослойки. Особенно ценным среди них считается козий, ...

Коричневые сопли у взрослого из носа или одной ноздри, причины такого цвета

Выделения, появляющиеся из полости носа, играют немаловажную роль в защите организма от опасных бактерий. Если появились обильные густые сопли, то это свидетельствует о болезни дыхательной системы носовой полости. Появление коричневой ...

Коросты в носу: причины, чем лечить, если слизистая покрывается коркой, мази

Коросты в носу или иначе корки имеют особенность появляться вновь и вновь. После очистительных процедур нос опять заполняется ими. Коросты не только вызывают неприятные ощущения, но и становятся источником распространения ...

Киста в горле: причины, симптомы, лечение народными средствами

Киста в горле представляет собой доброкачественное образование округлой формы, полость которой заполнена жидкостью. Медицине достоверно неизвестны точные причины ее возникновения. С такой патологией могут столкнуться как взрослые, так и дети. ...

Какой кашель при туберкулезе легких: характеристики, диагностика

Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия. Развивается патология чаще всего в легких, так как комфортными условиями обитания для микобактерии является среда, насыщенная кислородом и кровью. Заболевание также может ...

Причины кашля при разговоре, как его избежать

Многие знакомы с таким явлением, как кашель при разговоре, причины этого различны. Как обычная сухость в горле, так и злокачественные образования в легких. Бывают такие случаи, когда лечение не требуется, ...

Свистящий кашель у взрослых и ребенка: что это, причины дыхания со свистом

Сам по себе кашель нельзя назвать заболеванием, это лишь признак какой-то болезни, особая защитная реакция человеческого организма на какой-то раздражитель. Чаще всего он появляется при развитии какого-либо воспалительного процесса, локализующегося ...

Кашель у ребенка в 2 года: лечение, причины, диагностика

Кашель – это своеобразный защитный механизм организма, с помощью которого он старается избавиться от скопившейся мокроты, бактерий, пыли, инородных веществ и предметов. В младенческом возрасте кашель очень опасен, а вот ...

Причины высокой температуры и кашля у взрослого, ребенка и чем их лечить

Кашель – это естественная реакция организма, направленная на очищение органов дыхания от раздражителей: мокроты, слизи, гноя, посторонних предметов. У взрослого человека кашель может сигнализировать о наличии следующих заболеваний: ОРВИ (острое ...

КТ носа (компьютерная томография): показания и противопоказания, преимущества

Компьютерная томография – это метод послойного исследования и диагностики организма, основанный на рентгеновском излучении. Также КТ носа широко применяется в качестве высокоинформативного метода для диагностики заболеваний в отоларингологии. Исследование проводится ...

Кашель по утрам у ребенка: причины утреннего кашля после сна

Для многих родителей кашель ассоциируется с болезнью. И при возникновении этого симптома сразу начинается паника, особенно когда наблюдается кашель по утрам у ребенка. Для родителей будет полезна информация о том, ...

Ком в горле после еды: причины ощущения комка, диагностика

Ком в горле после еды – распространенное явление, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Эксперты утверждают, что такие ощущения могут свидетельствовать о психоэмоциональном расстройстве либо являться ...

Компьютерная томография придаточных пазух носа и что показывает КТ

Современные способы диагностики в области оториноларингологии позволяют детально оценить внутреннее строение придаточных пазух носа. Пациент при этом испытывает минимальный дискомфорт или вовсе не чувствует ничего. Одним из таких методов исследования ...

Кашель у ребенка без температуры, почему часто кашляют

Кашель – это рефлекторное сокращение мышц органов дыхания в результате воздействия различных раздражителей на рецепторы, расположенные вдоль всего дыхательного пути (начиная от носа и заканчивая легкими). Всего различают два вида ...

Рейтинг@Mail.ru