Главная 16 Заболевания уха, горла, носа 16 Баротравма уха и легких: причины, симптомы, лечение

Баротравма уха и легких: причины, симптомы, лечение

Баротравма уха и легких: причины, симптомы, лечение

Резкие перепады давления, происходящие под воздействием внешних факторов, могут травмировать слуховую трубу или легкие. Это состояние называется баротравма уха или легких.

При баротравме уха легкой степени происходит быстрое самопроизвольное восстановление.

Ушное давление выравнивается, и симптомы исчезают через непродолжительное время. Но случается и так, что баротравма способна оставить неприятные последствия.

Поэтому при предстоящих перепадах давления необходимо позаботиться о профилактических мерах.

Баротравма легких

Баротравма легких представляет собой разрыв легочной ткани с проникновением газовых пузырьков в кровеносное русло. Она часто встречается у водолазов.

Причиной является резкое понижение или повышение давления в легких. Это может произойти при следующих обстоятельствах:

  • задерживание дыхания в состоянии свободного плавания
  • превышение скорости свободного всплытия
  • резкий нажим или сильный удар в область дыхательного мешка
  • сильный приступообразный кашель.

Баротравма легких классифицируется на 3 вида: артериальная газовая эмболия, баротравматическая эмфизема и пневмоторакс. Симптомы заболевания различны и зависят от степени поражения кровеносных сосудов и объема разрыва легочной ткани, а также от того, сколько газовых пузырьков проникло в легкие и где они находятся.

Так, наиболее частыми симптомами баротравмы легких являются:

  • потеря сознания
  • легочное кровотечение
  • боль за грудиной
  • синий оттенок кожи лица
  • частый и неустойчивый пульс
  • общая слабость
  • нервно-мозговые нарушения
  • поверхностное дыхание.

Потеря сознания происходит в результате спазма сосудов в головном мозге. Это может произойти в любой момент после получения травмы. Такой симптом считается наиболее опасным, поскольку не всегда есть возможность оказать первую помощь пострадавшему.

Кровотечение при баротравме легких характеризуется появлением пенисто-кровянистой мокроты или крови в чистом виде.

Специалисты относят такой симптом к не угрожающим для жизни пациента. Подобное появление проходит через несколько дней.

Загрудинные боли являются результатом раздражения нервных окончаний, которое происходит при растяжении легочной ткани. Общая слабость развивается в результате нарастающего кислородного голодания.

Лечение патологии легких

Если человек получил баротравму легких, то нужно оказать ему первую медицинскую помощь. Это состояние может угрожать жизни человека.

Больного нужно уложить на носилки лицом вниз. При этом голову располагают ниже уровня туловища и поворачивают в сторону.

Если у пострадавшего произошла остановка дыхания, то проводится искусственная вентиляция легких методом «изо рта в рот». Перед этой процедурой необходимо провести осмотр верхних дыхательных путей, и если там есть слизь или сгустки крови, рвотные массы, нужно их удалить.

Также предупреждается западение языка, его выдвигают вперед или фиксируют языкодержателем. При подозрении на развитие пневмоторакса, прежде чем проводить искусственную вентиляцию легких необходимо провести процедуру по дренированию плевральной полости.

Это делается для предупреждения сдавливания легких.

Лечение баротравмы легких осуществляется с помощью рекомпрессии. Для этого пострадавшего нужно поместить в условия высокого давления. Оно должно быть не меньше 10 атмосфер.

В таких условиях газовые образования в легких и тканях, а также кровеносных сосудах будут постепенно уменьшаться и растворятся полностью.

Причины и основные симптомы баротравмы уха

Слуховая труба ответственна за стабильность функционирования ушного канала и целостность барабанной перепонки. Для обеспечения этого необходимо равномерное давление внутри уха.

Оно сохраняет целостность мембраны барабанной перепонки.

Чаще всего баротравму уха можно получить при авиаперелетах. Механизм развития этой патологии связан с тем, что при повышении внешнего давления усиливается давление воздуха внутри уха, из-за чего барабанная перепонка вдавливается вовнутрь.

Это может произойти:

  • при подъеме на скоростном лифте
  • быстром подъеме в гору на автомобиле
  • взлете самолета
  • погружении глубоко под воду.

Осуществление этих действий со скоростью может привести к разрыву барабанной перепонки. Быстрое и внезапное снижение атмосферного давления также может вызвать баротравму – барабанная перепонка из полости евстахиевы трубы выдавливается наружу.

Баротравма, как и любое другое заболевание, имеет свои специфические признаки. К ним относятся:

  • внезапное ощущение внутри уха сильно удара
  • резкая и острая боль в ушном проходе
  • снижение слуха
  • головокружение, возникшее неожиданно
  • дезориентация в пространстве
  • внезапные приступы тошноты и рвоты
  • посторонний шум в ушах (скрип, потрескивание, звон)
  • выделение крови из ушного прохода (происходит при разрыве барабанной перепонки).

Баротравма уха может вызвать осложнение в виде бароотита. Это патология характеризуется заполнением полости уха экссудатом и развитием воспалительного процесса в среднем ухе.

При этом целостность барабанной перепонки сохраняется. Это заболевание проявляется в следующих симптомах: шум в ушах, снижение слуха, головокружения, ощущение присутствия воды внутри уха, искаженное восприятие звуков, появление щелчков при жевании.

Патология внутреннего и среднего уха

В отоларингологии в зависимости от места локализации различают 2 вида баротравмы – во внутреннем и среднем ухе. Баротравма внутреннего уха считается более тяжелой и чревата серьезными осложнениями.

Она может произойти от сильного перепада давления и в результате повреждения среднего уха.

Последняя характеризуется разрывом перегородки между внутренним и средним ухом. Это перегородка называется мембрана круглого окна.

В результате такого разрыва, заполняющая внутреннее ухо жидкость, перетекает в полость среднего уха, нарушая нормальную работу всего органа. Это проявляется резким снижением остроты слуха.

Баротравма среднего уха это наиболее часто встречающийся вид подобной патологии, который происходит при погружении под воду. В этом случае поражается, прежде всего, барабанная перепонка.

Превышение допустимого давления в ухе сопровождается резкой болью, и если не принять меры для выравнивания давления, то такие скачки могут вызвать разрыв мембраны.

Подобный исход обусловлен тем, что при возрастании внешнего давления происходит втягивание барабанной перепонки во внутреннее уха и ее растяжение. При возникновении такого осложнения высок риск, что человек может потерять слух в результате острого воспаления.

Распознать баротравму среднего уха можно по специфическому отеку – набухает ушная раковина. Это называется баротравматический отек уха.

При повреждении средней части уха происходят нарушения в работе вестибулярного аппарата, что проявляется в том, что у человека теряется ориентация в пространстве и координация.

Методы диагностики и лечения слухового анализатора

При первых признаках получения баротравмы уха необходимо грамотно оказать первую помощь пострадавшему. Она заключается в выполнении действий по следующему алгоритму:

  • Очистить слуховой проход и ушную раковину.
  • Вложить в слуховой проход стерильный сухой тампон из марли.
  • Зафиксировать ухо с помощью стерильные салфетки.
  • При сильном болевом синдроме предложить пострадавшему обезболивающий препарат.

Если же травма уха сопровождается кровянистыми выделениями, то до того как пострадавшему будет оказана квалифицированная помощь в лечебном учреждении, а она в этом случае необходима, поврежденное ухо следует прикрыть стерильной повязкой и закрепить ее. Какие-либо дополнительные самостоятельные манипуляции предпринимать нельзя.

Задачей врача в первую очередь является освобождение слухового канала от излишка воздуха. Для этого проводится экстренный парацентез – разрез всех слоев. Это будет способствовать и оттоку содержимого из среднего уха.

После этого врач может удалить лишнюю жидкость и провести продувание уха.

После всех первичных экстренных процедур врач должен провести детальную диагностику полученных повреждений внутренней части уха. Для этого проводится отоскопия.

Она позволяет выявить насколько повреждена мембрана барабанной перепонки, и определить степень кровоизлияния.

Лечение проводится различными способами в зависимости от степени тяжести полученной травмы. Если не произошло прямого разрыва барабанной перепонки, то пациент ограничивается щадящим лечением.

Легкая травма уха не требует специального лечения.

Давление воздуха как внутри, так и снаружи уха быстро выравнивается и симптомы устраняются в течение нескольких часов. В ближайшее время после получения травмы больному рекомендуется избегать резких звуков и не допускать ситуации, когда внутрь уха может проникнуть жидкость.

Нужно ограничить занятия спортом, прослушивание громкой музыки и ныряние.

При баротравме средней тяжести восстановительный период может занять 3–4 дня. Лечение заключается в очищении слухового прохода и закладывании в слуховой проход стерильной ваты.

Если пострадавший жалуется на сильную и резкую боль в ушах, то нужно принять подходящее обезболивающее средство.

Более серьезные повреждения, сопровождающиеся острой болью в ухе и воспалением, нуждаются в особом лечении. В этом случае накладывается компресс.

Воспалительный процесс купируется с помощью антибактериальных препаратов в форме порошка, который вводятся в слуховой проход методом выдувания.

Для исключения развития осложнений и нагноений внутри уха пострадавший должен на протяжении всего курса лечения наблюдаться у лечащего врача. Необходимо обеспечить полную стерильность травмированного уха и исключить вас действия повреждающих факторов, таких как авиаперелеты, поездки на поезде и походы на концерт.

Хирургическое лечение травмы уха

В тяжелых случаях баротравмы может потребоваться проведение операции. Нормализация давление внутри уха и устранение осложнений от полученной травмы осуществляется посредством надреза в барабанной перепонке.

Эта манипуляция называется экстренный парацентез.

В ходе операции ухо очищается от частичек кожи и грязи, и обрабатывается антисептическими препаратами. Хирургическая процедура требует местной анестезии.

Укол делают в заднюю стенку слухового прохода. С помощью специальной иглы врач делает небольшой надрез в задней части барабанной перепонки на всю ее толщину.

Поскольку полость внутреннего уха является труднодоступной, операция проводится с помощью микроскопа. Чтобы в процессе хирургического вмешательства не повредить лабиринтную стенку глубина введения иглы не должна составлять более 1,5 мм.

Турунды нужно ежедневно заменять, так как это является обязательным условием выздоровления. Тяжелая баротравма может сопровождаться ярко выраженными симптомами, и поэтому пострадавший нуждается в постельном режиме.

Если первая помощь при баротравме уха была оказана своевременно и правильно, то даже тяжелые повреждения могут пройти, не оставив серьезных последствий.

В противном случае могут развиться осложнения, такие как:

  • острое воспаление среднего уха
  • инфицирования с последующим нагноением
  • перфорация барабанной перепонки и снижения слуха.

Во избежание вышеперечисленных состояний рекомендуется при любой баротравме обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

О admin

x

Check Also

Болит ухо при беременности: чем и как лечить, причины болей

Беременность – это, пожалуй, один из самых прекрасных моментов в жизни каждой женщины. В этот период будущие мамочки стараются тщательно следить за своим питанием, а тем более здоровьем. Но не ...

Сильный насморк и заложенность носа: чем лечить сопли у ребенка и взрослых 2

Носовая полость играет важнейшую роль в поддержании здоровья, она нагревает воздух, которым мы дышим, очищает его и увлажняет. В этом процессе важнейшая роль отводится слизистому секрету, который как раз и ...

Зуд в ушах: причины и лечение, что делать, чем лечить выделения

Ощущение зуда в ушах, которое отравляет существование человеку, знакомо, наверное, многим. В большинстве случаев этот симптом не является предвестником какого либо опасного заболевания, если он не сопровождается дополнительными признаками – ...

Жжение в носу при вдохе: почему щиплет, лечение в домашних условиях

Жжение в носу является следствием нарушения целостности слизистой оболочки полости носа в результате воздействия различных факторов. Это может быть воспалительный процесс, чрезмерная сухость вдыхаемого воздуха, раздражение слизистой. Если этот симптом ...

Сопли текут ручьем: что делать, как остановить, лечение насморка как вода

Часто люди сталкиваются с неприятностью, когда во время простуды или просто после сильного переохлаждения из носа начинают в большом количестве выделяться жидкие сопли. Такое явление доставляет множество дискомфорта – выделения ...

Из уха вытекает желтая жидкость, почему уши текут, но не болят

Уши человека тесно взаимосвязаны с носоглоткой. Если в каком-то отделе этой системы возникает проблема, то она может распространиться и на другие. Обычно заболевание ушей сразу дает о себе знать выраженными ...

Затяжной кашель у ребенка: лечение у детей, причины длительного кашля, что делать

Иногда случается так, что после правильной и полной терапии у ребенка не проходит кашель и сохраняется на протяжении еще длительного времени. Если родители заметили этот немаловажный симптом, то это повод ...

Желудочный кашель: симптомы и лечение при гастрите желудка, что это такое

Хотя кашель и считается классическим симптомом заболеваний органов дыхания и простуды, нередко он может наблюдаться и при патологиях желудочно-кишечного тракта. В этом случае симптомы желудочного кашля будут сопровождаться и другими ...

Зеленые сопли у ребенка: лечение, причины, почему они густые и желто-зеленые

Дети периодически болеют, причем многие заболевания сопровождаются появлением насморка. По характеру и цвету носовых выделений можно судить о природе воспалительного процесса. Почему у ребенка зеленые сопли? Как правило, появление таких ...

Из носа течет желтая жидкость: что это за слизь, выделения при наклоне

Выделения из носовых пазух никого не пугают. Это довольно обычное явление у детей и взрослых, которое возникает при простуде, переохлаждении или аллергии. Характер истечений из носа может быть различным: иметь ...

Как лечить застарелый кашель: способы избавиться и вылечить его

Кашель, который беспокоит человека постоянно на протяжении длительного времени, создает существенный дискомфорт как для самого больного, так и для его окружения. В связи с этим возникает вопрос, как вылечить застарелый ...

Преследует запах гари в носу: причины, симптомы и лечение

Обонятельная функция носа обеспечивается работой множества рецепторов, которые передают информацию о вдыхаемом воздухе в структуры головного мозга. Иногда происходит нарушение обоняния, временное или постоянное, обусловленное воспалительными процессами в носовой полости, ...

Причины запаха аммиака в носу: почему люди его чувствуют

Появление неприятного запаха в носу может быть важным симптомом, сигнализирующим о наличии какого-то заболевания. Этот симптом – явление редкое, но если оно все же возникает, то доставляет массу неудобств как ...

Кровь в носу: почему бывает засохшая по утрам (причины запекшейся)

Появление сгустков крови с соплями – явление весьма пугающее. Иногда оно может указывать на наличие серьезных соматических заболеваний, а в некоторых случаях связано с безобидной причиной. Сразу же хочется отметить, ...

Почему закладывает уши при простуде и после нее, лечение заложенности ушей

Простудные заболевания сопровождаются множеством неприятных проявлений: повышенная температура, насморк, кашель, заложенность ушей. Если насморк и кашель всегда возникают во время простуды, то последнее проявление встречается реже. Тем интереснее узнать, почему ...

Запах аммиака в носу, причины почему пахнет нашатырем или краской

Запах аммиака в носу чаще всего свидетельствует о прогрессирующей патологии. Данный признак является редким, но, когда появляется, доставляет дискомфорт. Для определения причины неприятного запаха обязательно нужна консультация специалиста. Как возникает ...

Рейтинг@Mail.ru