Главная 16 Психология 16 Анафранил: инструкция по применению, побочные действия, аналоги

Анафранил: инструкция по применению, побочные действия, аналоги

Анафранил — препарат из группы трициклических антидепрессантов. Основным действующим веществом препарата является кломипрамин, который угнетает обратный захват серотонина и норадреналина в синаптической щели, увеличивая тем самым их концентрацию.

Серотонин является одним из важнейших медиаторов в центральной нервной системе, а его дефицит приводит к развитию депрессивных расстройств, психогенного болевого синдрома и некоторых других состояний.

Препарат Анафранил выпускается в таблетках, содержащих 25 мг или 100 мг кломипрамина.

Кроме него в состав таблеток входят следующие вещества:

  • молочный сахар;
  • кукурузный крахмал;
  • соединения кремния и магния;
  • тальк;
  • диоксид титана;
  • целлюлоза и сахароза;
  • красители;
  • полимеры (сополимер винилпирролидон/винилацетата, гидроксипропилметилцеллюлоза).

Кроме таблетированной формы существует и инъекционная. Препарат выпускается в ампулах по 2 мл, содержащих 25 мг кломипрамина.

Раствор используется для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Анафранил имеет широкий перечень показаний к применению. У взрослых пациентов применяется в следующих случаях:

  • депрессивные расстройства любого происхождения, проявляющиеся симптоматикой различной степени выраженности;
  • депрессивные расстройства в пожилом возрасте;
  • депрессивные расстройства при шизофрении и психопатизации личности;
  • депрессивное настроение, возникшее на фоне длительного болевого синдрома и тяжелых заболеваний;
  • синдром навязчивых состояний;
  • психогенный и нейропатический болевой синдром;
  • катаплексия при нарколепсии;
  • страхи и панические атаки.

Применение препарата в детском возрасте ограничено. Анафранил у детей применяют по следующим показаниям:

  • синдром навязчивых состояний;
  • ночное недержание мочи у детей с 5 лет (перед началом терапии необходимо комплексное обследование для исключения органической патологии центральной и периферической нервной системы).

Ограниченный спектр показаний для применения Анафранила в детском возрасте связан с отсутствием клинических исследований препарата при депрессивном синдроме, страхах, панических атаках у детей.

Анафранил имеет низкий профиль безопасности при приеме у больных с сердечно-сосудистой патологией.

Имеет следующие противопоказания к назначению:

  • повышенная чувствительность к кломипрамину и другим компонентам препарата, перекрестная повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам из группы дибензазепина;
  • совместный прием с антидепрессантами из группы ингибиторов моноаминоксидазы, в том числе селективных ингибиторов группы А (а также период в течение 2 недель до и после их отмены );
  • острый/подострый инфаркт миокарда;
  • удлинение интервала QT на ЭКГ.

Препарат не противопоказан к использованию у беременных и детей, однако прием его в период беременности, кормления грудью и у детей до 5 лет не рекомендуется в связи с отсутствием данных исследований по безопасности препарата у этих категорий пациентов.

В соответствии с инструкцией по применению Анафранил может вызывать серьезные побочные эффекты. Возможные нежелательные реакции перечислены в таблице:

Система органов Побочное действие
Нервная система Чувство усталости, нарушения сна, чрезмерное беспокойство, повышение аппетита, нарушение сознания, нарушение ориентации в пространстве и в собственной личности, галлюцинации, повышенная тревожность, раздражительность, ажитация, мании и гипомании, агрессивность, проблемы с памятью, депрессивное расстройство, снижение внимания, странные сновидения, головокружение, головная боль, тремор, делириозный психоз, тремор, речевые нарушения, расстройство чувствительности, гипотонус или гипертонус мышц, судороги, гипертермия
Эндокринная система Набор веса, эректильная дисфункция, снижение полового влечения, галакторея, увеличение размера молочных желез, нарушение секреции вазопрессина
Кардиоваскулярная система Нарушения ритма и проводимости (синусовая тахикардия, блокада ножек пучка Гиса и др.), ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, незначительные изменения на ЭКГ при отсутствии патологии сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия
Пищеварительная система Рвота, тошнота, абдоминальный болевой синдром, понос или запор, снижение аппетита, повышение уровня ферментов печени, токсический гепатит, сухость слизистых рта
Кожные покровы Аллергические проявления на коже (сыпь различной формы, крапивница), повышение чувствительности к ультрафиолету, кожный зуд, отеки (вплоть до анасарки), облысение
Иммунная система Аллергический пневмонит, другие проявления аллергических реакций (вплоть до развития анафилактического шока)
Органы кроветворения Выраженная лейкопения (вплоть до развития агранулоцитоза), эозинофилия, снижение уровня тромбоцитов
Органы чувств Извращение вкуса, шум в ушах
Прочие реакции Повышенная потливость, проблемы со зрением (расстройство аккомодации, снижение четкости зрения, расширение зрачков), нарушения мочеиспускания, острая задержка мочи, приливы крови к лицу

При возникновении серьезных побочных эффектов необходимо обратиться ко врачу.

Перед началом приема Анафранила необходимо проверить уровень калия крови и устранить гипокалиемию при ее наличии.

Дозы препарата рассчитываются индивидуально в зависимости от возраста пациента и патологического состояния, по поводу которого назначен препарат. Целью длительной терапии является отсутствие симптоматики на минимально возможной дозировке препарата.

Режим дозирования препарата для взрослых пациентов и детей представлен в таблице. Суточная доза делится на 2-3 приема. Например, суточная доза в 75 мг может принята в 3 приема (по 25 мг трижды в день ). Исключение составляют дети с энурезом.

Они должны принимать Анафранил после ужина, то есть 1 раз в день.

Патологическое состояние Начальная доза, мг/сут. Средняя терапевтическая доза, мг/сут. Максимальная суточная доза , мг/сут. Примерная поддерживающая доза, мг/сут.
Депрессии любой этиологии, фобии, синдром навязчивых состояний 75 100-150 250 50-100
Паническое расстройство 25 25-100 150 25
Каталепсия 25 50 75 25
Хронические болевые синдромы 10 Индивидуально 150 В зависимости от выраженности болевого синдрома
Пожилые люди (при любой патологии) 10 25 50 Индивидуально
Обсессивно-компульсивный синдром у детей 25 100 200 Индивидуально
Недержание мочи у детей 25 мг (5-8 лет), 50 мг (9-12 лет ),75 мг (старше 12 лет) Индивидуально Индивидуально Индивидуально

Лечение в каждом случае стартует с минимальной дозировки с постепенным (1 раз в неделю) увеличением на 25 мг до достижения средней терапевтической дозы. При слабом клиническом эффекте доза увеличивается до максимальной.

При стабилизации состояния дозировка препарата постепенно снижается, и пациент переходит на прием поддерживающей дозы. Курс лечения — индивидуальный.

Для пациентов с ночным недержанием мочи назначается короткий курс (2-3 месяца).

Для более быстрого купирования симптоматики лечение иногда начинают с инъекций. В первый день внутримышечно вводят 25 мг препарата, затем ежедневно увеличивают дозу на 25 мг до достижения суточной дозы 100-150 мг, после чего дозировку постепенно снижают, переходя на прием таблеток.

Две таблетки Анафранила по 25 мг примерно эквивалентны 25 мг раствора для инъекций.

Аналогично препарат применяется и для внутривенных вливаний. Необходимую дозу нужно растворить в 200 мл физиологического раствора хлорида натрия.

Аналоги препарата выпускаются под торговыми названиями Клофранил, Кломипрамин.

О admin

x

Check Also

Атипичный аутизм — что это такое, симптомы у детей, причины и лечение

Атипичный аутизм – это патология в развитии мозга, проявляющаяся общим нарушением развития. Она характеризуется неполноценным формированием личности человека, ограниченностью интересов, социальных контактов и цикличностью действий. В отличие от похожего по ...

Атипичная циклотимия: что это, формы, симптомы, лечение

Циклотимия – одно из самых распространенных психотических расстройств. Однако несмотря на это, до сих пор окончательно не изучены механизмы возникновения этого заболевания, не выработана эффективная методика лечения. Все дело в ...

Атаракс: инструкция по применению для детей и взрослых, показания, аналоги препарата

Атаракс является анксиолитическим препаратом (транквилизатором), оказывающим противотревожное, успокаивающее и противозудное действие. Атаракс благотворно воздействует на когнитивные функции. Во избежание развития побочных эффектов медикамент должен использоваться по назначению врача, без превышения ...

Астено-депрессивный синдром: что это такое, симптомы, лечение

Астено-депрессивный синдром — это состояние, при котором человек полностью теряет интерес к жизни и способность к решению элементарных бытовых проблем. Оно не является полноценной депрессией, но близко к ней. Это ...

Астено-вегетативный синдром: симптомы, лечение, у детей и взрослых

Возникновение астено-вегетативного синдрома связано с расстройством автономной нервной системы. Развивается такое состояние в тех ситуациях, когда вегетативная нервная система не в состоянии адекватно реагировать на вновь сложившуюся ситуацию как внутри ...

Астенический синдром — что это такое, симптомы, лечение

Астенический синдром — расстройство, которое характеризуется возникновением слабости, апатии и повышенной раздражительности по причине влияния стрессов и соматических заболеваний. Диагностика этого расстройства осуществляется при помощи узких специалистов, а также невролога ...

Асоциальное поведение: что это в психологии, виды, причины, профилактика

На поведение человека влияют нормы и законы общества, в котором он живет. Правовые, нравственные, моральные устои руководят поступками, образом мыслей и действиями личности. Если человек игнорирует или намеренно нарушает общепринятые ...

Арт-терапия для детей и взрослых: виды, методы, упражнения

Арт-терапия как направление практической психологии существует давно из-за благоприятного влияния творчества на людей с психическими расстройствами. Изначально этот метод был в арсенале психотерапевтов и реабилитологов, а сегодня широко применяется и ...

Антидепрессанты без рецептов — названия, список препаратов

При снижении в мозге уровня одного из биогенных аминов или медиаторов у человека развивается депрессивное состояние. Для того чтобы преодолеть эту проблему можно использовать антидепрессанты. При этом есть немало препаратов ...

Антидепрессант Серената: инструкция по применению, аналоги

Серената — это препарат из группы антидепрессантов, не вызывающий лекарственной зависимости, синдрома отмены и повышения массы тела. Действующим веществом медикамента является сертралин, который содержится в некоторых аналогичных средствах. Препарат имеет ...

Анорексия: что это такое, причины, симптомы, лечение в домашних условиях

В последнее десятилетие диагноз анорексия обрел высокую популярность. Наиболее подвержены заболеванию женщины в возрасте от 12 до 25 лет, у мужчин эта патология наблюдается крайне редко. Спровоцировать анорексию могут психические ...

Анорексия у мужчин: причины, лечение, последствия

Анорексия — это серьезное психическое заболевание, проявляющееся выраженной худобой. Данная патология у мужчин развивается намного реже, чем у женщин, имеет иные причины возникновения и отличается клинической картиной. Мотивированный или подсознательный ...

Ангедония: что это такое, симптомы, лечение

Ангедония – это патологическое психическое состояние человека, при котором появляется неспособность к получению удовольствия. Его следствием может быть полное отсутствие стимула и побуждения к деятельности. Часто это состояние можно встретить ...

Амнезия: что это такое в психологии, виды, причины, симптомы, лечение

Амнезия — нарушение памяти. Выделяют множество форм данной патологии, которые встречаются у разных возрастных категорий пациентов. У пожилых людей на формирование амнезии влияют сосудистые и дегенеративные заболевания головного мозга. Различные ...

Амитриптилин — инструкция по применению, показания, побочные действия

Амитриптилин относится к классу антидепрессантов. Препарат является производным дибензоциклогептадина фармакологической группы трициклических соединений. Антидепрессивный эффект связан с повышением концентрации норадреналина и/или серотонина в центральной нервной системе за счет уменьшения их ...

Аминазин: показания к применению, аналоги

Аминазин относится к группе нейролептиков. Препарат способствует угнетению деятельности нервной системы (тормозящее действие), но не оказывает снотворного эффекта при правильном подборе дозировки. Впервые этот нейролептик был синтезирован в 1950 г. ...

Рейтинг@Mail.ru