Главная 16 Похмелье 16 Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Вкратце: Антидепрессанты и алкоголь сочетать нельзя почти никогда. Только если вы принимаете антидепрессанты на основе адеметионина или зверобоя, то можете принимать алкоголь в беспохмельных дозах.

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь — на центральную нервную систему. Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • адеметионин (гептор, гептрал)
  • зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя, не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать



Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество ( по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
  • сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
  • пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
  • циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
  • эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
  • флувоксамин (феварин)
  • венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
  • дулоксетин (симбалта)



С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой. Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и депрессивный психоз, и сексуальные расстройства. Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.



Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также отдельную статью о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • амитриптилин (триптизол, эливел)
  • кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
  • имипрамин (мелипрамин)
  • тианептин (коаксил)
  • пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем. У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых — и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки. Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.



Ингибиторы МАО — это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома . Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра. При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя. Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) — стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Агонисты рецепторов моноаминов:

  • миансерин (леривон, миансан)
  • миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать. И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» — то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь.



Также читайте специальную статью «Депрессия с похмелья», и вы узнаете, как бороться с плохим настроением после обычной пьянки и после длительного запоя, а также почему от похмельной депрессии не спасают антидепрессанты.

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Единственный сайт об алкоголе в русском интернете, который сделан экспертами: токсикологами, наркологами, реаниматологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Если лень читать, смотрите

25 гифок про алкоголь и здоровье. Сразу всё поймёте.

Думаете, что умеете пить?

Больше 80 тысяч человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

  • Проверьте: что вреднее: водка или пиво?

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Приходилось ли вам принимать антидепрессанты? Воздерживались ли вы в это время от алкоголя? А если пили — то были ли нежелательные последствия? Поделитесь свом опытом!

Все комментарии, содержающие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.



Ваш мейл (не для публикации)

Присылать мне комментарии к этой статье

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями. Будьте осторожны

Я неоднократно выпивал, принимая СИОЗС (паксил и прочие). Никаких кошмарных последствий не заметил. При этом от маленького количества алкоголя сносило башню. Я вообще обычно не дурею от алкоголя: раньше усну, чем буду чудить. А под антидепрессантами говорил и делал всякий бред. Надо осторожнее.

Скажите, а за сколько дней до предполагаемого употребления алкоголя надо прекратить принимать антидепрессанты?

Азат, вы можете задать вопрос непосредственно доктору https://pohmelje.ru/ask-doctor/, при этом стоит сразу указать, какие именно антидепрессанты имеются в виду.

При терапии мелипрамином алкоголь употреблять не имеет смысла, он просто никак не подействует.

Приходилось ли вам принимать антидепрессанты? Воздерживались ли вы в это время от алкоголя? А если пили — то были ли нежелательные последствия? Поделитесь свом опытом!

Все комментарии, содержающие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.

Ваш мейл (не для публикации)

Присылать мне комментарии к этой статье

Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных, в частности вы соглашаетесь с тем, что вам будет установлен файл cookies, а ваш ip-адрес будет внесён в базу данных сайта.



Мы в теме уже 8 лет и знаем всё о том, как избавиться от похмелья и всё о влиянии алкоголя на здоровье. Внимание! Все советы на этом сайте отрецензированы высококлассными специалистами, но мы не гарантируем, что указанные средства помогут и не навредят лично вам. Любые лекарства и медицинские процедуры, описанные здесь, вы используете под свою ответственность. Будьте благоразумны.

© 2009 — 2017. Перепечатки приветствуются, но только с активной ссылкой на этот сайт.

© 2009 — 2017. .

О admin

x

Check Also

Лечение алкоголизма: история первая

Лечение алкоголизма: история первая Вкратце: Врач-нарколог Максим Кирсанов рассказывает истории своих пациентов. Вы можете узнать историю жизни, борьбы с алкоголизмом и успешного излечения.

Как выйти из запоя в домашних условиях? Рекомендации нарколога

Как выйти из запоя в домашних условиях Вкратце: Из запоя должны выводить специалисты. Если вы хотите справиться сами, то снять похмелье после запоя поможет обильное питьё, активированный уголь, успокоительные препараты и постепенное снижение дозы алкоголя.

Как вылечить пивное похмелье? Особенности похмелья после пива

Как вылечить пивное похмелье Вкратце: Чтобы пивное похмелье прошло побыстрее, нужно принять препараты калия и магния, а также активно избавляться от отёков. Обратите внимание, что российское пиво обычно крепче, чем это указано на этикетке.

Почему похмелье от виски тяжелее обычного? Состав виски

Почему похмелье от виски тяжелее обычного? Вкратце: В отличие от водки, виски состоит не только из спирта и воды, но и содержит значительное количество веществ, придающих этому напитку характерный аромат и вкус.

Водка и похмелье: как определить качество водки

Как определить качество водки Вкратце: Хорошая водка не содержит добавок и лишних запахов, жидкость по стенке бутылки стекает равномерно, а появившиеся пузырьки быстро исчезают.

Самогон: пьётся легко, а похмелье тяжёлое

Самогон: пьётся легко, а похмелье тяжёлое. Почему? Вкратце: Самогон — суррогат алкоголя, он гораздо опаснее чистого алкоголя. Самогон содержит массу различных примесей, придающих особый вкус, но отягощающих опьянение и похмелье.

Реально ли бросить пить? Комментарий психиатра-нарколога

Реально ли бросить пить? Комментарий психиатра-нарколога Резюмируя все вышеизложенное, можно сделать вывод, что борьба с возникшей тягой к алкоголю — это очень сложный, болезненный процесс.

Всё про лекарства от алкоголизма

Всё про лекарства от алкоголизма Вкратце: Действия большинства препаратов от алкоголизма основано на том, что они надолго блокируют переработку алкоголя в организме, и этим самым вызывают неприятные ощущения от алкоголя вместо удовольствия.

Можно ли вылечить алкоголизм? Что значит вылечить алкоголизм?

Можно ли вылечить алкоголизм? Вкратце: Полностью вылечить алкоголизм нельзя: это хроническое заболевание. Однако, возможно добиться длительной ремиссии и нормальной жизни для больного.

О качестве домашнего алкоголя

О качестве домашнего алкоголя. Дорогой и дешёвый алкоголь Домашний алкоголь — хорошо или плохо? Алкогольные напитки домашнего приготовления, как правило, более токсичны.

Чем закусывают виски? Или с чем лучше сочетается виски

Чем закусывают виски Вкратце: Традиционно виски пьют без закуски, но сейчас набирает обороты мода шотландцев сочетать виски с необычной едой. Мы предлагаем простую таблицу, по которой можно подобрать закуску или блюдо к вашему любимому сорту.

Алкоголизм: передаётся ли алкоголизм по наследству

Передаётся ли алкоголизм по наследству Вкратце: Предрасположенность к алкоголю отчасти предопределена на уровне генов, и учёным уже отчасти известно, каких именно.

Почему вода перед сном не спасёт от похмелья? Объясняет врач

Почему не стоит пить воду перед сном Вкратце: Вода перед сном только добавит отёков наутро. Отпаиваться водой нужно уже при наступившем похмелье. Почему воду нужно пить при похмелье, но не раньше Вопреки распространённому мнению, врачи утверждают, что это средство может разве что вызвать рвоту или опорожнение кишечника, которые однозначно помогут предотвратить похмелье.

Вино и похмелье

Вино и похмелье. Как правильно пить вино Вкратце: Менее 300 мл натурального сухого вина можно выпить абсолютно не боясь похмелья. При желании попробовать несколько сортов вин, специалисты рекомендуют соблюдать правило: от светлых — к тёмным, от сухих — к десертным, от слабых — к крепким, от сухих — к игристым.

Как лечат алкоголизм без таблеток (немедикаментозные методы)

Как лечат алкоголизм без таблеток (немедикаментозные методы) Вкратце: В этой статье врач-нарколог разбирает различные методы лечения алкоголизма, которые не требуют таблеток.

Доктор ПохмЕлин — обзор средства от похмелья, разбор состава

«Доктор ПохмЕлин», средство от похмелья. Действительно ли спасёт от похмелья? Вкратце: «Доктор ПохмЕлин» был бы очень хорош по составу, если бы не консервант бензоат натрия, который снижает антипохмельные свойства остальных компонентов.

Рейтинг@Mail.ru