Главная 16 Для вас 16 Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный

Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный

Содержание:
  • Первичный гипотиреоз
  • Вторичный и третичный гипотиреоз
  • Симптомы гипотиреоза
  • Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз – это состояние, при котором организм стойко недополучает гормонов щитовидной железы. В зависимости от этиологии заболевания различают гипотиреоз первичный, вторичный и третичный. В свою очередь, первичный гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Как отдельную форму выделяют периферический гипотиреоз.



Первичный гипотиреоз

Первичный гипотиреоз обусловлен различными патологическими явлениями в самой щитовидной железе. Это самая распространенная форма заболевания (90-95% среди всех пациентов с недостаточностью функции щитовидной железы).

Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный



Причины:

  • дегенеративные процессы в щитовидной железе по причине аутоиммунных, воспалительных и инфекционных явлений;
  • гипоплазия щитовидной железы, развившаяся до рождения;
  • аплазия в результате эмбрионального порока;
  • тотальная или субтотальная тиреоидэктомия;
  • длительное лечение радиоактивным йодом;
  • лечение диффузного токсического зоба антитиреоидными препаратами;
  • эндемический зоб, в результате которого организм не получает достаточного количества йода;
  • метастазы рака;
  • хронические инфекции (в частности, сифилис, туберкулез).



Причины первичного гипотиреоза приведены в соответствии с частотностью.

По степени тяжести различают следующие виды первичного гипотиреоза:

  • первичный субклинический гипотиреоз, или латентный гипотиреоз (заболевание проходит бессимптомно, выявляется только при проведении специальных диагностических процедур; характеризуется повышенным уровнем ТТГ при нормальном уровне Т4);
  • манифестный гипотиреоз (имеются специфические клинические проявления, характеризуется гиперсекрецией ТТГ при пониженном уровне Т4);
  • осложненный (это запущенная форма гипотиреоза, на фоне которой возникает сердечная недостаточность, кретинизм, вторичная аденома гипофиза и другие тяжелые осложнения).



Вторичный и третичный гипотиреоз

Эти формы заболевания встречаются только у 5% пациентов. Вторичный гипотиреоз обусловлен чаще всего поражением гипофиза. В результате нарушается секреция тиреотропного гормона, что приводит к недостаточности функции щитовидной железы.

Причины подобных нарушений:

  • врожденное недоразвитие гипофиза;
  • синдром Симмондса-Шиена;
  • хромофобная аденома;
  • травма головы с последующим поражением гипофиза.

Гипотиреоз третичный обусловлен двумя взаимосвязанными факторами:

  • поражение гипоталамуса;
  • уменьшение секреции тиреолиберина.



Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин. Основные симптомы приблизительно одинаковые. Тем не менее, клиника заболевания у женщин и мужчин имеет некоторые отличия.

Общие признаки гипотиреоза:

  • необъяснимое увеличение веса (при пониженном аппетите), обусловленное нарушением обмена веществ и задержкой в организме жидкости;
  • изменения во внешности (опускаются верхние веки, кожа на лице становится сухой и толстой, усиленно выпадают волосы, редеют брови);
  • ухудшение памяти, мышления и речи (притупляется реакция, появляется депрессия, апатия, сонливость);
  • понижение артериального давления, частая одышка, уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • снижение полового влечения, бесплодие.



Клиническая картина гипотиреоза у женщин:

  • агрессивность и раздражительность;
  • плохой сон, притупление внимания, нарушение мышления;
  • значительное снижение веса на фоне повышенного аппетита;
  • светобоязнь, слезотечение, редкое мигание и пучеглазие;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ускорение перистальтики (проявляется в виде поносов, болей в животе, рвоты);
  • нестабильность менструального цикла;
  • бесплодие;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор рук.



Такая клиническая картина может наблюдаться и при других заболеваниях. Но если присутствует несколько симптомов сразу, нужно обратиться к эндокринологу.

Гипотиреоз у мужчин встречается реже, но протекает несколько тяжелее. Со стороны внутренних органов симптомы примерно одинаковые. Чаще всего мужчины обращаются к врачу со следующими жалобами:

  • боли в области сердца;
  • одышка и постоянная слабость;
  • запоры;
  • снижение полового влечения;
  • импотенция.


Лечение гипотиреоза

Лечение первичного гипотиреоза, вторичного и третичного осуществляется с помощью заместительной терапии тиреоидными препаратами. Применяются следующие:

  • тиреоидин (на основе высушенной щитовидной железы животных);
  • L-тироксин (действующее вещество – натриевая соль левовращающего тироксина);
  • трийодтиронин;
  • тиреотом (содержит Т4 и Т3);
  • тиреокомб (в составе – Т4, Т3 и калий йодид).

Основные принципы лечения:

  • заместительная терапия проводится в течение всей жизни;
  • дозировка препаратов определяется в зависимости от возраста, тяжести гипотиреоза, сопутствующих заболеваний; дозы назначаются постепенно и осторожно;
  • лечение пожилых людей должно проводиться под контролем ЭКГ.



Первичный гипотиреоз при беременности лечится теми же методами и препаратами. Чаще всего необходимо увеличить дозировку. Контроль ТТГ и свободного Т4 нужно проводить каждые восемь недель.

О admin

x

Check Also

Творожный кулич: 5 лучших пасхальных рецептов к празднику

Тесто с творогом считается сдобным, оно имеет неповторимый вкус и запах, его часто применяют именно для выпечки к празднику. Творожный кулич из него получается необыкновенным по вкусу и очень нежным.

Пасхальный кулич — 58 способов приготовления

Такой праздничный кулич на сливках получается очень нежным с тонким сливочным вкусом. Благодаря кофейной помадке и кокосовой стружке просто изумительный! Рецепт приготовления кулича в формочках по старинному рецепту, которым пользовались еще наши прадеды.

Как необычно украсить пасхальный кулич? Что использовать для украшения?

Как необычно украсить пасхальный кулич? Что использовать для украшения? традиционно украшают пасхальный кулич белковой массой, посыпанной и украшенной праздничными надписями: но можно при украшении использовать различные техники и материалы.

Пасхальный кулич по рецепту от Энди Шефа Автор рецепта Екатерина Климова

Теплое молоко соединить с сахаром и дрожжами, хорошо перемешать венчиком. добавить муку, перемешать. Тесто должно получиться как густая сметана. Накрыть полотенцем и отставить подходить на 20 - 25 минут в теплое место.

Пасхальный кулич с изюмом, корицей и цедрой лимона, глазурью без белка и хорошим настроением — Andy Chef (Энди Шеф)

В этом году я предлагаю использовать два вида изюма, замоченные в кофейном ликёре, добавить цедру ароматных лимонов и корицу , а для особых эстетов у меня в рукаве кондитерский мак ! Знаю по себе, что куличи всегда довольно вкусные, но каждый раз думаешь, что вкус не дотягивает буквально чуть-чуть.

Кулич по рецепту Энди-шефа, пошаговый рецепт с фото

Я приготовила пасхальные куличи по рецепту Андрея Рудькова и корзиночку для яиц. Корзиночку я сплела из дрожжевого теста с лимонной цедрой. Делюсь рецептом вкусного кулича.

Пасхальный кулич с цукатами — Я Поварёнок

в Выпечка 556 Просмотров Следующий наш рецепт из серии к подготовке к великому празднику Пасхе ; Пасхальный кулич с цукатами. Дорогие хозяюшки, выберите для приготовления пасхального кулича рецепт, который наиболее придется вам и вашей семье по вкусу, соблюдайте все правила его приготовления, не нарушая и не пропуская основных этапов.

Кулич с цукатами и изюмом — пошаговый рецепт с фото на Готовим дома

Салат-коктейль из огурца с сельдереем и семгой quot;Свежесть quot; Изюм вымыть, стряхнуть излишки воды, разложить на х/б полотенце и подсушить. Цукаты нарезать небольшими кубиками.

Кулич пасхальный с мёдом и цукатами

Кулич пасхальный с мёдом и цукатами, украшенный белковой глазурью, станет главным героем вашего пасхального стола. Тесто для кулича можно разделить на несколько порций и сделать приятные подарки близким, ведь это старинная традиция – готовить на Пасху в подарок сладкие пасхальные угощения.

Пасхальный кулич с цукатами и изюмом рецепт с фото

Ваша пасхальная сдоба получается непропеченной, будто резиновой, плоской, пригорелой? И после неудачных попыток, вы пообещали себе впредь даже не пробовать? Спешим вас обрадовать.

Рецепт: Пасхальный кулич с цукатами и изюмом на

Вот и Пасха! Готовим угощение к праздничному столу. А какой праздник без пасхального кулича! Из этого количества ингредиентов получается 6 куличей среднего размера. (Я делала в три раза больше, соответственно увеличивая количество продуктов.

Кулич с цукатами к Пасхе — пошаговый рецепт с фото

Изумительный кулич с цукатами на молоке ; готовим безопарным способом Этот рецепт научит вас, как приготовить кулич с цукатами к Пасхе. Простой и вкусный рецепт. Мы будем готовить ан молоке безопарным способом.

Кулич с цукатами: пошаговый рецепт с фото

Самое популярное блюдо в Пасху, конечно, кулич. Раньше он сам по себе был лакомством, но сегодня обычным куличом никого не удивишь, хочется чего-то более оригинального. Хозяюшки стараются готовить такую выпечку из разных видов теста или разбавлять его сухофруктами и сладостями.

Пасхальный кулич с цукатами — вкусный рецепт приготовления с фото

Пасхальный кулич с цукатами - вкусный рецепт приготовления с пошаговыми фото Пасхальный кулич с цукатами умеют готовить практически в каждой украинской семье, и, тем не менее, рецепты данной выпечки у всех разные.

Пасхальный кулич с цукатами рецепт с фото, Волшебная

Рецепт ;быстрого ; пасхального кулича. В доме тишина. Все разговаривают вполголоса, не хлопают дверьми и не открывают окон-форточек. Пахнет сдобой. В доме священнодействуют — пекут пасхальные куличи Куличей, сколько их не готовь, всегда не хватает, исчезают очень быстро, быстрее, чем кончаются праздники.

Пасхальный кулич с цукатами: рецепт

Всю свою жизнь люблю праздник Великого Воскресенья. В детстве он мне нравился из-за вкусностей, которые можно было попробовать только раз в году. В юности завораживала особая атмосфера в самой церкви и во всём городе.

Рейтинг@Mail.ru