Главная 16 Болезни суставов 16 Без кейворда

Без кейворда

Спондилолиз — врожденное поражение дуги позвонка. Причиной считается нарушение процессов закладки задних частей позвоночного столба. Приобретенные формы заболевания развиваются на фоне повышенных нагрузок на опорно-двигательный аппарат.

Наиболее часто выявляется поражение l5 позвонка. В большинстве случаев болезнь имеет стертую клиническую картину.

Основными симптомами считаются боли в поясничной области и снижение подвижности данного отдела опорно-двигательной системы. Диагностика спондилолиза подразумевает применение сцинтиграфии, рентгенографии, КТ и МРТ.

Группы риска

Заболевание широко распространено по всему миру. Согласно статистике, патология обнаруживается у 5–7% жителей нашей планеты.

Среди лиц моложе 20 лет спондилолиз встречается с одинаковой частотой как у парней, так и у девушек. В старшем же возрасте количество заболевших мужчин вдвое превышает число пациенток. Существуют данные, подтверждающие возможность передачи заболевания по наследству.

У 99% больных патологические изменения локализуются в поясничном отделе. Возможно одновременное поражение нескольких позвонков.

Спондилолизу в равной мере подвержены как спортсмены, так и лица, страдающие гиподинамией. Исключение составляют определенные виды спорта, многократно повышающие риск развития заболевания. К ним можно отнести:

Спондилолиз не только становится причиной возникновения болевого синдрома, но и приводит к спондилолистезу — выпиранию верхнего позвонка со сдавливанием близлежащих нервных окончаний.

Причины возникновения

Существует несколько форм спондилолиза, наиболее распространенными среди которые считаются:

  • врожденные;
  • приобретенные;
  • комбинированные.

В первом случае патологические изменения возникают при слиянии двух ядер окостенения с формированием дефектной дуги. У взрослых спондилолиз l5 позвонка развивается под воздействием повышенных физических нагрузок в сочетании с нарушением питания тканей.

Возникновению комбинированных форм способствуют врожденные аномалии развития, дополняющиеся переутомлением.

Механизм развития патологического процесса заключается в концентрации силовых воздействий, на которые запаса прочности позвонка не хватает. Провоцирующим фактором считаются многократные сгибания позвоночника, сочетающиеся с поднятием тяжестей. Высокие нагрузки способствуют появлению зон Лозера.

В дальнейшем в данных областях обнаруживаются усталостные переломы.

По локализации спондилолиз может быть типичным или атипичным. В первом случае патологические изменения появляются в межсуставных щелях.

Второй тип заболевания характеризуется образованием дефекта корня дужки.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев спондилолиз позвоночника имеет скрытое течение, его признаки случайно обнаруживаются на рентгенограмме при выявлении других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Возможно появление слабо выраженного болевого синдрома в поясничной области. Реже больные жалуются на сильные неприятные ощущения, ухудшающие качество жизни. Боль при спондилолизе становится менее интенсивной при наклоне вперед и усиливается при прогибе поясницы.

В некоторых случаях болезненность возникает при принятии лежачего положения и может отдавать в ноги или ягодицы.

Внешних проявлений заболевание чаще всего не имеет. Обнаруживается незначительное ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника. При разгибании поясницы пациент жалуется на усиление боли.

Неприятные ощущения могут появляться при пальпации пораженных областей.

Подтверждают диагноз с помощью провокационных тестов. Пациент должен встать на одну ногу и прогнуть спину.

При спондилолизе боль во время таких движений усиливается. Признаки поражения нервных окончаний обычно отсутствуют.

Для постановки окончательного диагноза назначается рентгенологическое исследование позвоночника в нескольких проекциях. Данная процедура позволяет обнаружить дефекты позвоночных дужек.

Используются и более точные методики — однофотонная эмиссионная томография, при проведении которой контрастное вещество накапливается в пораженных областях (см. фото).

В некоторых случаях диагноз ставится на основании результатов КТ. Недостатком этого способа является то, что компьютерная томография имеет невысокую точность при определении времени возникновения патологических изменений.

Как лечить спондилолиз?

Терапевтические мероприятия

В большинстве случаев заболевание успешно лечится консервативными методами. Способ подбирается с учетом выявленных на рентгенограмме патологических изменений, выраженности симптомов, давности болезни.

При отсутствии признаков терапевтические мероприятия не проводятся, пациент может вести привычный образ жизни.

Слабовыраженный болевой синдром является показанием к выполнению специальных упражнений.

При тяжелом течении заболевания необходимо снижать нагрузки на позвоночник и носить ортопедические корсеты. Восстановительный период длится 6–8 недель, корсет снимают после полного исчезновения симптомов заболевания.

На ночь корсет можно снимать. Этих терапевтических мероприятий бывает достаточно для правильного заживления усталостного перелома.

Реабилитация подразумевает применение лечебной физкультуры, увеличивающей гибкость позвоночника.

Двухсторонний спондилолиз имеет более тяжелое течение, чем односторонний. Если переломы долго не срастаются, требуется хирургическое вмешательство.

Заднебоковой спондилолиз — наиболее распространенный тип патологии, требующий операции. Однако хирургическое вмешательство резко снижает подвижность пораженного отдела позвоночника.

Поэтому в настоящее время стали применять другие способы лечения спондилолиза — закрепление штифтами, крюками и винтами.

Все эти методы приводят к выздоровлению в 90% случаев. Вмешательства выполняют в нейрохирургических отделениях после тщательного обследования.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.
Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

О admin

x

Check Also

Болит подъем стопы: причины и лечебные мероприятия

Большая часть нагрузки при ходьбе приходится на плюсневые кости стопы, являющиеся своеобразным амортизатором, защищающим ступни от травм и разрушений. При возникновении различных патологических процессов в нижних конечностях может появиться кратковременная ...

Болит плечо при поднятии руки: причины и лечение

По статистике, от 7 до 20% пациентов обращаются к врачу с жалобой, что болит плечо при поднятии руки. Такая боль может возникнуть у людей любого возраста, как у мужчин, так ...

Болит нога от бедра до колена: причины и лечебные меры

Если болит нога от бедра до колена, то не всегда можно утверждать, что источник дискомфорта находится в конечности. Выраженность болевых ощущений может быть разной степени: легкая, тянущая и сильная, резкая. ...

Болит низ спины

Частая причина посещения врача — жалобы на то, что у пациента болит низ спины. Дискомфорт в равной степени возникает и у мужчин, и у женщин, и даже у детей. Срочное ...

Болит локоть с внутренней стороны

Болит локоть с внутренней стороны у представителей некоторых видов спорта и людей, которые сильно нагружают эту часть руки (водители, программисты и др.). Болезнь еще называют «локтем гольфиста». Боль может проявляться ...

Болит локоть при сгибании и разгибании: причины и лечение

Болит локоть при сгибании и разгибании — симптом, с которым часто пациенты обращаются к врачу. Причин появления дискомфортных и болезненных ощущений много: от простого ушиба до развития тяжелых заболеваний и ...

Болит локоть при нажатии на кость

Если у человека болит локоть при нажатии на кость, то причины такого проявления могут быть различными, начиная от ушиба и заканчивая тяжелой патологией. Данное состояние часто бывает у спортсменов и ...

Болит левый бок со спины: причины, возможные заболевания

Боль слева и сзади является достаточно распространенным симптомом и может быть проявлением самых различных патологий. Пациенты жалуются на то, что у них болит левый бок со спины, но не знают, ...

Болит копчик: причины и лечебные мероприятия

Состояние, при котором у человека болит копчик, называется кокцигодинией. Болезненные ощущения провоцируются разными факторами. Ранняя всесторонняя диагностика позволяет вовремя обнаружить болезнь и назначить лечение. Почему болит копчик Боль в копчике ...

Болит копчик после родов: причины, методы лечения

Состояние, когда у женщины болит копчик после родов, называется кокцигодиния. Симптомом этого заболевания является болевой синдром, который проявляется во время опорожнения кишечника, резкого перемещения из одного положения тела в другое, ...

Болит колено при сгибании и разгибании: причины и лечение

Почти у всех, кто ведет неправильный образ жизни, возникают проблемы с суставами. В молодости люди редко заботятся о здоровье, о чем жалеют в более позднем возрасте. Но болит колено при ...

Болит колено при подъеме по лестнице: причины, лечение

На болевые ощущения, которые дают о себе знать в коленном суставе при подъеме по лестнице, жалуются люди разных возрастных категорий — и молодые, и пожилые. В первом случае боли могут ...

Болит колено когда сидишь: причины, лечение и профилактика

Патологии опорно-двигательного аппарата широко распространены. Нередко страдают суставы. Если болит колено, когда сидишь, важно разобраться в возможных причинах и правильном выборе методов лечения. Причины болевых ощущений Боли в коленном суставе ...

Болит коленная чашечка: причины и лечебные меры

Причин, по которым болит коленная чашечка, может быть намного больше, чем просто ушиб или вывих. Чтобы понять, как лечить появившийся дискомфорт, необходимо выявить место локализации источника боли и характер неприятных ...

Болит кисть руки: причины, первая помощь и лечение

Руки — часть тела, ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Большая их доля приходится на кисти. Люди часто не обращают внимания на перенапряжения. Но если болит кисть руки, это свидетельствует о ...

Болит большой палец на ноге: каковы причины и что делать

На стопы приходится основная масса тела. Ее правильное распределение достигается особым строением ноги. Наибольшая нагрузка приходится на первый палец, что благоприятствует возникновению различных патологий. Если болит большой палец на ноге, ...

Рейтинг@Mail.ru