Не пропусти
Главная 16 Щитовидка 16 Гипертиреоз щитовидной железы. Как распознать?

Гипертиреоз щитовидной железы. Как распознать?

Содержание:
  • Причины гипертиреоза щитовидной железы
  • Симптомы гипертиреоза щитовидной железы
  • Диагностика гипертиреоза
  • Лечение гипертиреоза щитовидной железы

Гипертиреоз щитовидной железы – заболевание, вызванное гиперфункцией щитовидной железы, когда в сыворотке крови отмечается повышенная концентрация гормонов тиреоидов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). В зависимости от уровня происхождения нарушения выделяют:

  • первичный гипертиреоз – щитовидная железа,
  • вторичный гипертиреоз – гипофиз,
  • третичный гипертиреоз – гипоталамус.



На практике в большинстве случаев встречается именно первичный гипертиреоз как следствие болезни самой щитовидной железы.

Причины гипертиреоза щитовидной железы

При избыточной выработке тиреоидных гормонов происходят нарушения в работе внутренних органов, и выражаются они чаще всего в форме интоксикации. В этом случае гипертиреоз называют тиреотоксикозом. Тиреотоксикоз сопутствуют такие заболевания, как диффузный токсический зоб (или Базедова болезнь, болезнь Грейвса), токсическая аденома щитовидной железы (узловой, многоузловой зоб), ранние стадии аутоиммунного тиреоидита.



Итак, рассмотрим когда встречается гипертиреоз щитовидной железы:

  • диффузный токсический зоб самая распространенная причина (встречается в 80% случаях). Это аутоиммунное заболевание, чаще всего наследственное, наблюдается в возрасте 20 40 лет (можно встретить и в более младшем возрасте, даже у новорожденных). Щитовидная железа постоянно пребывает в активном состоянии, вырабатывая большое количество гормонов, концентрация которых в крови увеличивается, вызывая гиперплазию железы.


  • доброкачественные образования щитовидной железы:
    • многоузловой токсичный зоб (около 20% всех случаев) повышение функции щитовидной железы и ее узловое увеличение. Наблюдается высокий уровень гормона Т3 и незначительное повышение гормона Т4.
    • аденома щитовидной железы (до 5% всех случаев) продуцирует избыточное количество тиреоидных гормонов. Чаще всего после удаления этого образования и устранения тиреотоксикоза секреция гормона ТТГ восстанавливается и щитовидная железа начинает нормальное функционирование.


  • подострый тиреоидит воспалительное состояние щитовидной железы, обусловленный вирусной инфекцией (аденовирусной, гриппом). Щитовидная железа умеренно увеличивается и воспаляется. При этом появляется слабость, повышение температуры, боли в зоне щитовидной железы.
  • аденома гипофиза.
  • опухоли женской половой сферы.
  • чрезмерное употребление йода с пищей может привести к увеличенному синтезу гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Повышенное содержание йода содержится в морепродуктах.


  • искусственный гипертиреоз передозировка гормонов. Может случиться в двух случаях:
    • бесконтрольное употребление гормонов в целях похудения;
    • передозировка заменителями в терапии онкологических заболеваний щитовидной железы.
  • побочный эффект лекарственных средств. Некоторые лекарства, применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, содержат значительное количество йода.
  • стрессы и нервно-психические расстройства.
  • послеродовый тиреоидит (очень редко встречается).


Симптомы гипертиреоза щитовидной железы

У больных гипертиреозом щитовидной железы встречаются различные симптомы и жалобы. Основные симптомы:

  • Кожа истончена, склонна к повышению температуры и к потливости.
  • Дискомфорт, болезненность по передней поверхности шеи.
  • Волосы и ногти. Одни из самых заметных симптомов гипертиреоза истончение волос и расслоение ногтей.
  • Глаза. Самый заметный симптом со стороны глаз увеличение, выпячивание глазного яблока экзофтальм. Веки у пациентов отечны, гиперпигментированы, при этом нет нарушений в движениях глаз.
  • Нарушения сердечных функций. Наблюдаются такие симптомы, как тахикардия, мерцательную аритмию, повышение артериального давление, сердечная недостаточность.
  • Дыхательная система. У больных наблюдаются одышка, сокращение объема лёгких.
  • Желудочно-кишечный тракт. У больных наблюдается расстройство аппетита: он либо повышается, либо снижается. Наблюдаются тошнота, рвота, диарея, которая приводит в снижению массы тела.
  • Костно-мышечная система. Отмечается повышенная утомляемость, боль в мышцах, развитие остеопороза.
  • Частое мочеиспускание.
  • Высокая нервная возбудимость, плаксивость, изменение настроения, тремор пальцев.
  • Половая функция. Гипертиреоз у мужчин вызывает снижение сексуального влечения, потенции (эректильная недостаточность), возможно развитие гинекомастии. У женщин наблюдается нарушения в менструальном цикле.
  • Повышение уровня глюкозы в крови развитие и формирование тиреогенного диабета.



Многие пациенты также отмечают чувство непримиримого жара в теле, внутреннюю дрожь, плохо переносят пребывание на солнце и духоту.

Диагностика гипертиреоза

В первую очередь, при диагностике гипертиреоза важны клинические, симптоматические проявления. Больному назначают лабораторную диагностику:

  • общий анализ крови,
  • анализ сыворотки крови на уровень гормонов щитовидной железы.

Также обязательными при диагностике являются ультразвуковое исследование щитовидной железы, электрокардиограмма. Врач-эндокринолог также может назначить компьютерную томографию послойные снимки щитовидной железы, на которых четко определяют точное место основания патологии.



Форму гипертиреоза определяют при помощи специального сканирования и установления йоднакопительной функции, подсчитывая количество радиоактивного йода, накопленного в щитовидной железе за сутки. Больному вводят инъекцию или дают принять радиоактивный йод, на следующие сутки при помощи специального датчика проводят сканирование железы. Так как йод является главным компонентом гормонов щитовидной железы, следовательно, он будет локализован в узлах, которые продуцируют его в избыточном количестве.



Лечение гипертиреоза щитовидной железы

Лечение гипертиреоза проводят тремя методами:

  • консервативный,медикаментозный метод,
  • лечение радиоактивным йодом,
  • хирургическое вмешательство.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов: возраста больного, сопутствующих заболеваний, причины возникновения, количества образуемого гормона и других. В отдельных случаях возможно комбинирование видов лечения.

При легкой степени гипертиреоза назначают антитиреоидные препараты. Если у больного имеются узлы в щитовидной железе, продуцирующие избыточное количество тиреоидного гормона, врач-эндокринолог назначает радиоактивный йод.



Особо следует отметить, что радиоактивный йод не назначают в следующих случаях:

  • больной младше 20 лет,
  • беременным и кормящим матерям,
  • при тиреоидите или других преходящих формах гипертиреоза.

Во время лечения и после пациент должен регулярно сдавать анализ крови для слежения за уровнем тиреотропного гормона (ТТГ), гормонов щитовидной железы Т3, Т4. Данные исследования помогут выяснить эффективность проводимого лечения.

Гипертиреоз щитовидной железы. Как распознать?Если же применение антитиреоидных препаратов и радиоактивного йода не дало существенных результатов, применяется оперативное вмешательство хирургическое лечение удаление части либо всей щитовидной железы (тиреоидэктомия).



После проведения лечения радиоактивным йодом у пациентов часто развивается гипотиреоз, когда гормонов щитовидной железы мало. В этом случае назначают иное лечение, содержащее гормоны щитовидной железы, йод (например, йодомарин). Следует помнить, что йодомарин при гипертиреозе противопоказан, как и многие другие препараты, содержащие в составе йод.

Если гипертиреоз щитовидной железы не лечить или лечить не адекватно, может возникнуть серьезное осложнение тиреотоксический криз, при котором резко обостряются все симптомы тиреотоксикоза.



Существуют и другие способы лечения: водолечение, диетическое питание, лечение народными средствами, акупунктура и т.д. Но следует помнить, что любой метод лечения должен проводиться под наблюдением врача-эндокринолога.

О admin

x

Check Also

Эутиреоз щитовидной железы при беременности

Содержание: Важность нормальной работы железы при беременности Эутериоз: «хороший» не значит «здоровый» Причины эутиреоидной патологии Как подготовить щитовидную железу к беременности? Щитовидная железа при своем небольшом размере выполняет очень важные ...

Гипоплазия щитовидной железы: симптомы и лечение

Содержание: Гипоплазия щитовидной железы у детей Причины гипоплазии щитовидной железы Проявления гипоплазии щитовидной железы у детей Гипоплазия щитовидной железы у подростков Гипоплазия щитовидной железы у взрослых Недоразвитие или уменьшение щитовидной ...

Увеличенная щитовидная железа: диета

Содержание: Питание при болезнях щитовидной железы Калорийность меню Запрещенные продукты Рекомендации по питанию При заболеваниях щитовидной железы больной должен соблюдать определенные принципы в питании, которые помогут восстановить расход энергии и ...

Причины развития заболеваний гипофиза у женщин и детей

Содержание: Характеристика гипофиза Причины заболеваний гипофиза Заболевания Диагностика и лечение Гипофиз – это наиглавнейшая железа в организме человека, которая является самой важной среди всех желез эндокринной системы. Гипофиз вырабатывает около ...

Отек гортани у ребенка – опасное состояние, требующее неотложной помощи

Содержание: Почему возникает и как проявляется отек гортани? Действия родителей Лечение Отек гортани у ребенка – сужение гортани, характеризующееся возникновением дыхательной недостаточности в острой форме. Такое состояние ребенка относится к ...

Предпосылки и причины гиперплазии щитовидной железы

Содержание: Причины и предпосылки Симптомы и диагностика Лечение патологий Щитовидная железа – это небольшой непарный орган, который расположен на шее человека. Но роль это органа очень весомая в организме человека. ...

Киста гипофиза головного мозга: лечение и возможные последствия

Содержание: Что такое гипофиз? Причины Последствия развития кисты гипофиза Симптомы Лечение Киста гипофиза головного мозга – это образование, наполненное жидкостью и имеющее плотную оболочку. В большинстве случаев его развитие не ...

Особенности функционирования паренхиматозных узлов щитовидной железы

Содержание: Факторы, провоцирующие возникновение патологии развития щитовидной железы Признаки паренхиматозных узлов Самыми распространенными в настоящее время являются заболевания щитовидной железы. Различные заболевания могут возникать в виде узловых и кистозных образований. ...

Аденома гипофиза: причины развития и способы лечение

Содержание: Причины Клиническая картина Последствия развития патологии Диагностика патологии Как лечится аденома? Аденома гипофиза при беременности Аденома гипофиза встречается у 15% людей, больных онкологическими заболеваниями. Это доброкачественная опухоль, которая развивается ...

Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный

Содержание: Первичный гипотиреоз Вторичный и третичный гипотиреоз Симптомы гипотиреоза Лечение гипотиреоза Гипотиреоз – это состояние, при котором организм стойко недополучает гормонов щитовидной железы. В зависимости от этиологии заболевания различают гипотиреоз ...

УЗИ щитовидной железы при беременности: когда и зачем?

Содержание: Почему важно знать о состоянии щитовидной железы? Когда делают УЗИ щитовидки беременным женщинам? Что дает УЗИ? Как делается УЗИ щитовидной железы? Не опасно ли УЗИ щитовидной железы для плода? ...

В чём заключается эндокринная функция белой жировой ткани?

Содержание: Характеристика органа Функции жировой ткани Эндокринная функция Эндокринная система человека – это система, которая объединяет в себе различные органы и ткани, которые способны вырабатывать гормоны и обеспечивать гомеостаз организма. ...

Риски возникновения смешанного зоба щитовидной железы

Содержание: Симптоматика Причины появления заболевания Как лечить? Наш организм – индивидуальная система, которая часто подвергается сбою. Щитовидная железа относится к внутренним органам и располагается в области гортани, немного напоминая по ...

Уменьшенная щитовидная железа. Причина для страха?

Содержание: Врождённая гипоплазия Симптомы уменьшенной щитовидной железы Методы обследования Гипоплазия щитовидной железы у взрослых Почему уменьшилась щитовидная железа у взрослого человека? Заболевания щитовидной железы очень распространены среди населения всех стран. ...

Капиллярный рак щитовидной железы: как проявляется, причины и лечение

Содержание: Причины возникновения Симптомы Возможное лечение Наиболее распространенный тип рака щитовидной железы капиллярный (папиллярный). Этот тип рака достаточно редко встречается у деток и наиболее распространенным является среди женщин. Необходимо знать ...

К чему приводит избыток тироксина: патологии щитовидной железы

Содержание: Характеристика тироксина Причины нарушения Симптомы Диагностика Лечение избыточности гормона Щитовидная железа относится к органам эндокринной системы. Она располагается на шее человека и имеет значительно большие размеры по сравнению с ...

Рейтинг@Mail.ru