Главная 16 Атеросклероз 16 УЗИ сосудов нижних конечностей — показания к исследованию, как проводят диагностику и что показывает

УЗИ сосудов нижних конечностей — показания к исследованию, как проводят диагностику и что показывает

УЗИ сосудов нижних конечностей — когда назначают, подготовка и этапы проведения, расшифровка результатов

Здоровье ног человека во многом зависит от профилактики развития патологий, своевременной диагностики и правильного ухода. Обследование сосудов нижних конечностей – простой, доступный и информативный способ оценки состояния, выявления нарушений, метод дифференциальной диагностики, контроля эффективности назначенного лечения.

Под понятием ультразвуковое исследование понимают метод диагностирования, который помогает на ранней стадии обнаружить возможные проблемы, назначить правильное лечение патологий артерий и вен. Такие заболевания часто встречаются среди современников, но при своевременно обнаружении болезни можно остановить прогрессирование нарушений, избежать неприятных и тяжелых последствий.

Ранее УЗИ вен нижних конечностей давало информацию только о характере кровотока на мониторе по доплеровской кривой. Современные технологии помогают определить состояние артерий и вен (состояние стенок, диаметр просвета), сделать спектральный анализ тока крови по сосудам при дуплексном сканирование, оценивать кровоток, вести наблюдение при триплексном 3D-режиме.

Рекомендуется обратиться к флебологу при болях, судорогах, образовании сосудистых звездочек. Нужно записаться на УЗИ нижних конечностей, которое не только определит характер патологии, но и даст основания для клинической точки зрения лечения. При наличии следующих симптомов флебологи рекомендуют записаться на УЗИ сосудов нижних конечностей:

  • тяжесть в ногах;
  • сосудистые звездочки;
  • боль при движении;
  • видимость подкожных вен;
  • заметная бледность кожи ног;
  • судороги, онемение ног;
  • зуд, мурашки, покалывания;
  • быстрое замерзание ног;
  • синюшность пальцев;
  • воспаление, утолщение кожи;
  • отечность;
  • потемнение кожи, язвы на ногах.

Негативно на состоянии сосудов сказывается прием оральных контрацептивов, употребление жирной пищи. Для профилактики патологий рекомендуется носить компрессионные чулки, проходить курс лечения кардиоаспирином, венотонизирующими средствами. В зоне риска находятся люди, которые больны или имеют в анамнезе:

  • избыточный вес, гиподинамию;
  • сахарный диабет;
  • периодическую хромоту;
  • употребление жирной еды, курение;
  • нарушения гормонального фона;
  • высокий уровень холестерина;
  • тромбофлебит, тромбоз;
  • инсульт, инфаркт;
  • хроническую артериальную или венозную недостаточность;
  • наличие тромбоэмболии легочной артерии.

УЗИ сосудов нижних конечностей - показания к исследованию, как проводят диагностику и что показывает

Для проведения УЗИ нижних конечностей специфической подготовки нет. Выполняется исследование ультразвуком сосудов ног в положении покоя, пациент укладывается на кушетку в разные позы. Перед тем как проводить само исследование, доктор попросит вас расслабиться и соблюдать его требования. При необходимости могут быть созданы условия естественной нагрузки.

На первом этапе пациент должен снять одежду ниже пояса, кроме нижнего белья. Далее врач попросит лечь на кушетку, а ноги необходимо развести на ширину плеч, чтобы был полный доступ аппарата к внутренней части бедра. Специалист УЗИ наносит на поверхность исследуемого участка ноги прохладный гель, проводит датчиком по коже. Прибор считывает состояние сосудов и выводит на компьютер перед врачом изображение, затем тот регулирует частоту звукового излучения, анализирует полученные данные.

При дифференциальной диагностике специалист может попросить подняться на ноги пациента и провести исследование в положении стоя. При УЗИ артерий нижних конечностей дополнительно нужно измерять давление при помощи манжеты. Ультразвуковое исследование глубоких вен выполняется с «натуживанием» для повышения внутригрудного давления и задержкой дыхания. Иногда нужна проба с надавливанием на то месте, где располагается исследуемый сосуд.

Такой метод исследования показывает скорость кровотока. Показатель повышает точность диагностирования патологии, нарушающей кровообращение, ее степени тяжести. Ультразвуковая допплерография сосудов­ часто указана в документации сокращенно – УЗДГ. Направление на процедуру получают больные с подозрением на сосудистые болезни. УЗДГ сосудов ног назначают при следующих симптомах:

  • судороги в икроножных мышцах;
  • отеки ног;
  • частое покраснение, побледнение, посинение ног;
  • тяжесть в ногах;
  • онемение, мурашки;
  • судороги икроножных мышц;
  • боли после ходьбы менее чем на 1000 м;
  • холодные ноги в теплую погоду, склонность к замерзанию;
  • сосудистые сетки, звездочки, выпячивающиеся сосуды;
  • появление без причины или при малейшем ударе синяка.

УЗДГ сосудов нижних конечностей не требует специфической подготовки. Главное условие – ноги должны быть чистыми. При наличии густого волосяного покрова, необходимо его сбрить, чтобы облегчить работу специалисту УЗИ. Процедура проводится по следующему алгоритму:

  1. Пациент снимает одежду ниже пояса, остается только в нижнем белье.
  2. Проводится исследование в положении лежа или стоя.
  3. Врач наносит на кожу гель и начинает водить УЗ-датчиком.
  4. Изображение сосудов передается на монитор компьютера. Врач записывает и анализирует полученные данные.

При проведении УЗИ в положении лежа вам сначала нужно будет лечь на живот, приподнять ноги на носки. Врач может для удобства подложить валик под стопы. Это позиция хорошо подходит, чтобы врач смог полноценно обследовать подколенную, малую подкожную, суральную, малоберцовую вену и артерии задней поверхности ног. Затем больной переворачивается на спину, сгибает чуть-чуть ноги в колене. Так специалист УЗИ может исследовать сосуды передней поверхности ног.

Такое УЗИ сканирование предусматривает использование «В-режима» при исследовании. Другие режимы – «М» и «А» – предоставляют только одномерное изображение. «В-режим» показывает 2-мерную информацию в виде томографического изображения (послойного). Определить в реальном времени морфологическую структуру помогает непрерывный импульс. Врачи, которые специализируются на патологиях сосудов, назначают исследование при наличии определенных симптомов:

  • отек разных размеров;
  • длительные боли в состоянии покоя, которые усиливаются при ходьбе или беге, что приводит к вынужденным паузам и временной хромоте;
  • выпадение волос;
  • длительное или резкое ощущение холода в конечности;
  • посинение конечности (цианоз), бледность;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • долго заживающие раны;
  • трофические изменения кожи (трещины, язвы);
  • не прощупывается пульсация артерий (в подколенной ямке, бедренном треугольнике);
  • парестезия с нарушением чувствительности (ощущение мурашек).

Для проведения дуплексного сканирования особой подготовки не требуется, больной должен обеспечить только чистоту ног. Для получения достоверного результата рекомендуется проконсультироваться со специалистом, предварительно сдать лабораторные анализы. Проводится процедура по конкретному алгоритму:

  1. Человек снимает одежду, ложится на кушетку, чтобы освободить то место, где будет проводиться УЗИ.
  2. Датчик устанавливают на кожу в проекции положения сосудов.
  3. Двухмерное изображение на экране поможет, если присутствуют какие-то особенности анатомического строения.
  4. Для исследования артерий специалист может попросить больного выполнить несколько функциональных проб или встать.

УЗИ сосудов нижних конечностей - показания к исследованию, как проводят диагностику и что показывает

Данный вариант исследования является усовершенствованной версией дуплексного УЗИ. При помощи детерминированных частот система проникает в ткани, предоставляет визуализированное изображение сосуда. Допплеровский эффект лежит в основе этого метода, он помогает настроить частоту ультразвука. Это позволяет специалисту дать характеристику кровотоку артерий и вен в конечностях.

Триплексное исследование является лучшим обследованием сосудов. Только эта методика помогает предупреждать, диагностировать следующие виды заболеваний:

  • тромбофлебит;
  • атеросклероз сосудов;
  • варикозное расширение вен;
  • хроническую венозную недостаточность;
  • деструкцию и аномалию развития участков сосудов;
  • ангиопатию;
  • васкулит;
  • посттромбофлебитические патологии.

Как правило, особой подготовки для сканирования сосудов не требуется. Перед процедурой не следует принимать лекарственные препараты, влияющие на тонус вен и артерий, злоупотреблять курением, напитками с кофеином и алкоголем. Манипуляция безопасна и безболезненна, ограничений по возрасту или применению нет. Проходит процедура по следующему плану:

  1. Больной снимает одежду. Проводить исследование могут в положении стоя или лежа.
  2. На кожу человека врач наносит стерильный гель, который обеспечивает непрерывный контакт между датчиком устройства и ногой пациента.
  3. Специалист выполняет триплексную ультразвуковую диагностику кровяного русла.
  4. Врач направляет на разные участки сосудов датчик, аппарат фиксирует результат.
  5. Остатки геля удаляются при помощи влажных или обычных салфеток.
  6. Длительность процедуры не превышает, как правило, 1 часа.

Исследование помогает врачам определить расположение артерий, вен, оценить их проходимость, есть ли где-то сужения и каковы размеры просветов сосудов. Врач-сонолог выдает заключение по УЗИ, он описывает состояние клапанов, вен, есть ли аномалии, которые влияют на кровоток. Для оценки течения крови применяют следующие показатели:

  1. ЛПИ – лодыжечко-плечевой индекс. Этот показатель отражает отношение давления в плече к артериальному давлению в лодыжке. Значение должно быть не менее 0,9, увеличивается оно при любом действии с нагрузкой. Если показатель ниже, значит, существует проблема с проходимостью артерий конечностей. Критическим признано значение 0,3.
  2. Индекс давления между плечом и пальцем должен находится в пределах 0,8–0,9.
  3. В бедренной артерии скорость течения крови составляет около 100 см/сек, в области голени около 50 см/сек. Показатель резистентности бедренной артерии составляет не менее 1 м/сек. Нормальный пульсационный индекс для большеберцовой артерии составляет не менее 1,8 м/сек. Если показатели ниже, то это говорит о сужении артерии.
  4. Для крупнейших артерий нормальным считается магистральный тип кровотока. Когда специалист отмечает изменения в потоке, значит, есть сужение на пути крови. Турбулентный поток указывает на стеноз, коллатеральный – отсутствие кровотока ниже конкретного места.

Во время проведения УЗИ нижних конечностей специалист получит изображение проблемного участка, сможет определить причины, которые вызывали сужение сосуда. Среди распространенных проблем выделяют следующие варианты:

  • тромбоэмбол, тромб;
  • атеросклеротическая бляшка;
  • спазматический процесс;
  • опухоль, давящая на сосуд извне.

УЗИ назначают для определения состояния сосудов конечностей, выявления причины развития патологий. После процедуры специалист может определить следующие возможные отклонения:

  • аплазию, гипоплазию сосудов;
  • артериальную недостаточность;
  • тромбоз;
  • диабетическую ангиопатию;
  • атеросклероз;
  • тромбангиит;
  • экстравазальную компрессию;
  • травматические повреждения;
  • аневризмы;
  • специфические артерииты;
  • посттромбофлебитическую болезнь;
  • варикозную болезнь;
  • венозную недостаточность.

УЗИ сосудов нижних конечностей - показания к исследованию, как проводят диагностику и что показывает

У самого исследования нет факторов, которые бы можно было отнести к противопоказаниям. Повлиять на результат может общее недомогание, плохое самочувствие, а усложнит процесс диагностики любое состояние, которое будет мешать пациенту спокойно лежать на кушетке какое-то время. УЗИ не способно причинить какой-либо вред пациенту, направлено только на получение информации о возможных отклонениях. Прибор не воздействует радиацией или другими вредными факторами на пациента, не вызывает побочных эффектов.

Как правило, выполнить исследование сосудов­могут в том же лечебном заведении, куда вы обратились за консультацией. Врач выписывает вам направление или может провести УЗИ самостоятельно. В Москве при необходимости можно обратиться в следующие лечебные заведения:

О admin

x

Check Also

Доказательная база Атеросклеротического кардиосклероза — Судебная медицина от FR

Доказательная база Атеросклеротического кардиосклероза Сообщение отредактировал Дудок: 14 Апрель 2011 - 20:40 for #045;for (14.4.2011, 23 #58;38) писал: Пожалуйста, высказывайтесь более полноценно.

Атеросклероз: причины заболевания, возможная дислокация поражений, лечение народными методами

Атеросклерозом называется хроническое прогрессирующее заболевание, которое появляется при нарушении белкового и липидного обмена в организме. Патология метаболических процессов сопровождается отложением фракций липопротеидов и холестерина в интиме сосудов.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — ваш доктор айболит

Атеросклероз – это поражение артерий в организме человека. Заболевание возникает по причине нарушений обмена жиров в организме и, как следствие, на внутренней поверхности сосудов образуется отложение атеросклеротических бляшек, из-за которых происходит облитерация – закупорка артерий.

Атеросклероз сосудов головного мозга: причины возникновения и способы лечения

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение опасного заболевания Атеросклероз – опасное заболевание, поражающее кровеносные сосуды головного мозга. При нем на внутренней оболочке артерий формируются очаги жировых (холестериновых) отложений.

Атеросклероз магистральных артерий

Атеросклероз магистральных артерий – это заболевание, носящее хронический характер, выражающийся в повреждении кровеносных артерий головы, шеи, или конечностей. Сопровождается образованием атеросклеротических бляшек (липидных инфильтраций), сужающих просвет артерии, за счет разрастания соединительной ткани.

Атеросклеротический кардиосклероз: симптомы, лечение, прогноз, формы, диагностика, препараты

Клиническая картина при атеросклеротическом кардиосклерозе: что это такое и может ли он стать причиной смерти? Если у человека ни с того ни с сего появляются боли в области ;мотора ;, то впору бежать к врачу.

Атеросклероз (аорты, сосудов): причины, симптомы, лечение и профилактика

04.11.2017 лечение 1,613 Просмотры В статье представлена полная информация, что такое атеросклероз, причины его возникновения и симптомы проявления. Заболевание имеет разновидности с отличительными признаками.

Холестериновые бляшки в сонной артерии: как убрать и могут ли раствориться сами?

Диагностика и лечение атеросклероза сонных артерий Ишемический инсульт в 39 % случаев приводит к летальному исходу. Такие данные были получены в Санкт-Петербурге во время исследования в 2008 году.

Атеросклероз сосудов: симптомы, лечение, причины, диагностика, профилактика

Почему возникает атеросклероз сосудов и что делать? Под атеросклерозом сосудов понимается заболевание сосудов кровеносной системы, когда из-за накопления плохого холестерина на них откладывается избыток шлаков и токсинов, которые значительно снижают эластичность стенок сосудов.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий: что это?

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий: что это? Головной мозг и мягкие ткани головы снабжает брахиоцефальный ствол. Он состоит из трех крупных артерий — сонной, подключичной и позвоночной.

Атеросклеротическая бляшка

Атеросклеротическая бляшка представляет собой образование в стенке кровеносного сосуда, состоящее из жиров (холестерина) и кальция. По мере прогрессирования вызывающего её заболевания атеросклероза, происходит воспаление бляшки и её изъязвление.

Мультифокальный атеросклероз: что это такое и как лечить заболевание?

Как лечить мультифокальный атеросклероз коронарных артерий? Атеросклероз – это хроническое, чаще всего прогрессирующее заболевание сосудов, которые характеризуется накоплением липидных отложений в сосудистой стенке.

Атеросклероз: характеристика, симптомы, лечение

Атеросклероз ; хроническое заболевание, при котором происходит системное поражение артерий, выражающееся в отложении липидов и солей кальция во внутренней стенке и развитии соединительной ткани с последующим уплотнением и сужением просвета сосуда.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, Сосудистый хирург, флеболог, врач УЗИ сосудов

— это заболевание артерий ног, при котором происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами.

Ангиопатия сетчатки глаза — Центр глазной хирургии

Локальное воздействие лазером позволяет создавать точечные спайки между сосудистой и сетчатой оболочками. Отслойка сетчатки – это состояние, которое характеризуется отделением сетчатой оболочки глаза от . Ангиопатия сетчатки глаза – это патологическое состояние, которое характеризуется изменением сосудов.

Клинические проявления атеросклероза — Атеросклероз и пути его профилактики

Клинические проявления атеросклероза - Атеросклероз и пути его профилактики Атеросклероз может развиваться уже в ранние годы. У взрослых мужчин и женщин, проживающих в экономически высокоразвитых странах и умирающих или погибающих от разных причин, на вскрытии почти в 100% случаев обнаруживаются атеросклеротические поражения аорты или артерий.

Рейтинг@Mail.ru
error: Content is protected !!