Не пропусти
Главная 16 Акоголизм 16 Анализы при циррозе печени: АЛТ и АСТ, билирубин, биохимия, печеночные пробы

Анализы при циррозе печени: АЛТ и АСТ, билирубин, биохимия, печеночные пробы

АЛТ, АСТ и другие анализы при циррозе печени

Анализы при циррозе печени: АЛТ и АСТ, билирубин, биохимия, печеночные пробы

Билирубин, ГГТ, альбумин, АЛТ и АСТ при циррозе печени являются своеобразными индикаторами заболевания. Цирроз — распространенный диагноз, название которого впервые официально прозвучало в трудах Р.Т. Лаеннека в 1819 году.

В современном мире наиболее часто встречается у взрослых людей в возрасте от 30 до 65 лет. В странах СНГ диагностируется у каждого сотого. Три четверти пациентов — мужчины. Заболевание и его последующие осложнения становятся причиной смерти примерно 40 миллионов человек ежегодно.

Продолжительность и качество жизни пациентов существенно зависит от стадии обнаружения. Диагностика базируется на различных методах: ультразвуковые исследования, биопсия ткани, проводится анализ крови при циррозе печени. На основании полученных данных назначается поддерживающая терапия, позволяющая больному прожить с заболеванием долгие годы.

Зачастую на первых этапах развития заболевания симптомы никак не выражены. Во избежание обнаружения на поздних сроках рекомендуется проходить профилактические обследования раз в полгода.

Анализы при циррозе печени: АЛТ и АСТ, билирубин, биохимия, печеночные пробы

Цирроз представляет собой заболевание, выраженное в структурных изменениях тканей органа, приводящее со временем к печеночной недостаточности и повышенному давлению в воротной вене и ее притоках. Состояние неизбежно прогрессирует и носит хронический характер. Заболевание может возникнуть по различным причинам, среди них:

Анализы при циррозе печени: АЛТ и АСТ, билирубин, биохимия, печеночные пробы



  • злоупотребление алкогольными напитками, хронический алкоголизм;
  • течение вирусного гепатита;
  • аутоиммунный процесс в организме;
  • механические факторы (камни в желчном пузыре, сужение или закупорка протоков);
  • токсические отравления;
  • длительное воздействие гельминтов и продуктов их жизнедеятельности;
  • сердечная недостаточность.

Как правило, проявляется вторичными симптомами, на которые пациент не всегда обращает внимание. Например:

  • кожный зуд;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • нарушение сна, раздражительность, апатия, легкая возбудимость (печеночная энцефалопатия);
  • нарушение процесса пищеварения;
  • внезапное снижение веса;
  • изменение цвета мочи;
  • повышенная температура тела.

Анализы при циррозе печени: АЛТ и АСТ, билирубин, биохимия, печеночные пробы

В дальнейшем у больного обнаруживается пожелтение кожных покровов и глазных склер, боли в правом боку, расширение сосудистой сетки, тошнота и рвота.

Затяжное течение заболевания проходит с осложнениями. Может развиваться брюшная водянка, портальная гипертензия, частичное или полное атрофирование функций органа.

При заболевании специалист определяет, какие анализы необходимо сдать для подтверждения диагноза. Вылечить болезнь не представляется возможным. Назначается поддерживающая терапия, направленная на борьбу с симптомами. Прогноз для пациента в большинстве случаев неблагоприятный.



Какие анализы (печеночные пробы) сдают при циррозе печени

Диагностирование заболевания подразумевает проведение различных исследований (анализы). Современные возможности лабораторий позволяют получить наиболее полную картину заболевания, основываясь на полученных результатах. При этом за основу берутся показатели основных ферментов, отражающих состояние органа.

Исследование и диагностику проводят, изучая следующие показатели крови при циррозе печени:

  • количественного исследования аланинаминотрансферазы (АЛТ);
  • количественного исследования аспартатаминотрансферазы (АСТ);
  • количественного исследования гаммаглутаминтранспептидазы (ГГТП);
  • анализы на цирроз печени путем количественного исследования щелочной фосфатазы (ЩФ);
  • рассмотрения общего белка крови;
  • качественного и количественного исследования билирубина;
  • оценки системы свертываемости (протромбинового времени);
  • количественного исследования альбумина.

Оценка синтетических процессов в органе, степени его насыщенности токсинами, выведение путем кровообращения базируется на расшифровке данных исследований. Анализ крови дает точные показатели за короткое время, позволяя как можно быстрее начать терапию заболевания.

Анализы при циррозе печени: АЛТ и АСТ, билирубин, биохимия, печеночные пробы

Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) — аминотрансфераза, синтез которой происходит в гепатоцитах. Обычно фермент попадает в кровь в небольших количествах. При разрушении печеночных клеток АЛТ высвобождается и посредством кровотока направляется в сосуды. Подобное состояние могут быть вызваны:



  • отравлением ядами;
  • сердечной и почечной недостаточностью;
  • патологиями поджелудочной железы;
  • течением гепатита,
  • циррозом и т.д.

На основании отклонения аланинаминотрансферазы от установленной нормы (6-37 МЕ/л) можно сделать выводы о степени повреждения ткани органа. Зачастую при затяжном течении количество АЛТ в анализе возрастает в 10 и более раз (500-3000 МЕ/л).

Уровень АЛТ в крови резко возрастает в некоторых случаях у беременных женщин. Это объясняется течением токсикоза и недостатком в организме витаминов группы В. Характерно подобное состояние в первые 3 месяца беременности, в дальнейшем количество фермента стабилизируется. Для более детального исследования рассматривают сразу два фермента: АЛТ и АСТ, количество которых при анализе значительно возрастает.

АСТ-фермент является составляющей печеночной, нервной, почечной, сердечной тканей. Повышение уровня аспартатаминотрансферазы в анализе обнаруживается при:

  • инфаркте миокарда (при этом АЛТ находится практически в норме);
  • при злокачественных опухолях;
  • травматических воздействиях;
  • сильных ожогах;
  • циррозе.

Возросший показатель сигнализирует о фиброзе, токсическом отравлении. Сильное превышение в анализе (норма у мужчин до 41 МЕ/л, у женщин до 35 МЕ/л, у детей до 50 МЕ/л) возникает при единовременном разрушении гепатоцитов.

Когда анализ крови фиксирует зашкаливающие показатели, то можно говорить о некрозе органа (гибели его ткани).



Анализы при циррозе печени: АЛТ и АСТ, билирубин, биохимия, печеночные пробы

Биохимия при циррозе печени обязательно включает исследование ГГТ (ГГТП). Гамма-глютамилтранспептидаза синтезируется в гепатоцитах и клетках поджелудочной железы, принимает активное участие в обмене аминокислот.

У здорового человека показатели в норме составляют у мужчин — 10-71 ед/л, у женщин — 6-42 ед/л. Повышение фермента в крови происходит под влиянием:

  • токсинов;
  • ядов;
  • злоупотребления спиртными напитками;
  • принятия наркотиков;
  • передозировки лекарственных средств.

Показатели ГГТ в крови возрастают и при циррозе. Если концентрация фермента остается на стабильно высоком уровне в течение долгого времени, то это говорит о тяжелом состоянии органа.

Анализы крови проводятся на предмет исследования показателей щелочной фосфатазы (ЩФ). У здорового мужчины количество — 270 Ед/л, у женщин — 250 Ед/л. ЩФ активно участвует в формировании костной ткани, поэтому у детей в растущем организме количество вещества несколько выше. Кроме того, участвует в построении слизистых оболочек ЖКТ, протоков желчных путей, плацентарной оболочки плода, молочных желез в период кормления.

Увеличивается показатель и при некрозе, аутоиммунных заболеваниях органа, вирусных гепатитах, механических повреждениях. При этом активность щелочной фосфатазы не изменяется, в отличие от АЛТ и АСТ, так как при циррозе не происходит увеличения ее производства.



Билирубин — один из ключевых показателей биохимического анализа крови при циррозе, является составляющим желчи. Фермент синтезируется в тканях селезенки и гепатоцитах за счет расщепления гемоглобина. Вещество имеет два фракционных состояния:

Анализы при циррозе печени: АЛТ и АСТ, билирубин, биохимия, печеночные пробы

Анализы при циррозе печени покажут увеличение нормы (до 4,3 мкмоль/л) связанного билирубина, обусловленное поражением органа вследствие патологического процесса. Объясняется это единовременным разрушением большого числа гепатоцитов.

Кроме того, будет происходить неполное связывание молекул фермента. Его большое количество в крови будет провоцировать пожелтение кожных покровов и склер, кожный зуд, изменение цвета испражнений. Диагностика обязательно включает анализы на билирубин.

Высокие показатели непрямого билирубина в анализе (более 17 мкмоль/л ) отмечаются при непроходимости желчных протоков. Подобное состояние может быть вызвано билиарным циррозом или возникнуть вследствие фиброза печеночной ткани. Показатели билирубина при циррозе печени в совокупности двух фракций не должны превышать 20,5 мкмоль/л.

При циррозе печени врач определяет, какие анализы необходимо сдать пациенту. Зачастую рекомендуется исследование протромбинового индекса (ПТИ). Он представляет собой выраженное в процентах соотношение периода свертываемости плазменной составляющей крови к периоду свертывания контрольного материала. Нормальным считается показатель в диапазоне от 94 до 100 процентов.



Увеличение индекса сигнализирует о врожденных пороках свертываемости крови, недостатке некоторых витаминов, злокачественных образованиях, приеме оральных контрацептивов. Возросший ПТИ характерен и для больных циррозом. В анализ не всегда входит расшифровка ПТИ.

Анализ крови при циррозе печени включает количественное изучение альбумина, расшифровка которого дает понимание о ритме производства фермента. При понижении показателя (в норме от 35 до 50 г/л), обнаруживаются тяжелые поражения гепатоцитов.

О трех основных анализах, используемых для диагностики заболевания печени, дополнительную информацию можно узнать из следующего видео:

О admin

x

Check Also

Как быстро отрезвить пьяного человека в домашних условиях

Как привести в чувства пьяного человека О том, как правильно пить алкоголь, чтобы поутру не сильно страдать от похмелья, знают уже многие. Существует немало способов добиться более мягкого протекания похмельного синдрома и вообще избежать его.

Вывод из запоя на дому, как происходит

Как выводят из запоя на дому Лечение в домашних условиях после перепоя, а тем более многодневного запоя — распространенная терапия. Она хоть и считается в медицине задачей среднего уровня сложности, но требует не малого.

Алкогольный психоз: какие бывают виды нарушения психики

Виды алкогольных психозов Из-за такого разнесения во времени многим кажется, что психоз и опьянение — состояния малосвязанные. Большинство в силу этого заблуждения пытаются устранить симптомы алкогольного психоза через употребление спиртного уже во время его наступления.

Фенибут и алкоголь

Фенибут и алкоголь Практически у каждого человека в определенный момент жизни наступает период депрессии, бессонницы и нервного возбуждения. Некоторые переживают это самостоятельно, усугубляя при этом свои вредные привычки (курение, прием алкоголя или наркотических средств), а некоторые принимают валериану и травяные настои.

Как привести в чувства пьяного человека

Как просто привести в чувства пьяного человека Порой приходится сталкиваться с ситуацией, когда нужно знать, как можно привести в чувства пьяного человека. В таком положении хоть раз в жизни оказывался каждый, однако правильные ли действия были приняты в это время? Для того чтобы понять, как справляться с такой задачей в будущем, необходимо изначально четко уяснить, какие напитки между собой можно смешивать, а какие – нельзя.

Как бросить пить алкоголь самостоятельно в домашних условиях

Советы для бросающих пить самостоятельно Не для кого ни секрет, что алкоголизм – это губительное для жизни заболевание. Человек, который страдает пристрастием к алкоголю, желает знать, как бросить пить самостоятельно, ведь обращаться к врачам для него слишком волнительно.

Как самостоятельно выйти из запоя?

Самостоятельный выход из запоя Выход из запоя очень нужен человеку, который пить дальше не может, но оборвать запой либо не получается, либо он боится последствий.

Цирроз печени и беременность: риск для плода

Цирроз печени у беременных опасен для ребенка Влияет ли цирроз печени на беременность и развитие плода? Беременность для каждой женщины связана с прекрасными ощущениями ожидания и трепетным моментом встречи с будущим ребеночком.

Чабрец при алкоголизме: полезные свойства, рецепты

Применение чабреца при лечении алкоголизма народными методами Еще не так давно официальная медицина досадливо отмахивалась от народных рецептов, как от назойливой мухи.

Пивной алкоголизм у мужчин: последствия, симптомы и признаки, лечение

Особенности развития и протекания пивного алкоголизма у мужчин Мужчины не склонны останавливаться на достигнутом. Никто из пивных алкоголиков не ограничивается пивом.

Монастырский чай от курения купить в Куртамыше

Монастырский чай от курения в Куртамыше В наличии 10 шт. | Артикул: 9-UDANWAW Цена: 990 руб. Страна производитель: Великобритания Год производства: 2016 Доставка: 1-14 дней Скидка: Действует акция Добро пожаловать! С большой долей вероятности, Вы хотите знать, где в Куртамыше купить Монастырский чай от курения.

Народная медицина — лечение цирроза печени народными средствами

Цирроз печени. Лечение народными средствами. Первые признаки проблем с печенью — тяжесть в подреберье; появляются родинки, папилломы на коже, «висюльки» под мышками, продольные бороздки на ногтевых пластинах.

Биоревитализация в вопросах и ответах — Статьи, Центр эстетической медицины ООО «Сиар&raquo

Биоревитализация в вопросах и ответах После пребывания на солнце проблема обезвоженности и сухости кожи выходит на первый план. УФ лучи оказывают негативное воздействие на клетки кожи – фибробласты, которые отвечают за продукцию гиалуроновой кислоты и коллагена.

Zerosmoke — отзывы, инструкция, цена, купить

Zerosmoke (биомагниты против курения) Среди средств, направленных на помощь тем, кто решил бросить курить, появился набор для терапевтического массажа биологически активных точек уха с торговым названием Zerosmoke.

Кодирование по методу Довженко в Москве по низкой цене, Адрес клиники СпецМед24

Метод Довженко от алкоголизма Кодирование по методу Довженко в Москве производится в центре «СпецМед» по низким ценам круглосуточно и анонимно. На кодирование от алкогольной зависимости действуют скидки, поэтому процедура доступна для любого семейного бюджета.

Декомпенсированный цирроз печени

Декомпенсированный цирроз печени Цирроз печени – это тяжелая прогрессирующая патология печени, при которой нормальная ткань замещается соединительной, нарушается строение печени и ее функции.

Рейтинг@Mail.ru